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患者,男性,67岁。因"发现血压升高1周"就诊。患者1周前偶测血

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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正确答案:ABEFGH。A.高血压病3级(很高危组) B.高血压心脏病 C.心脏瓣膜病 D.心功能不全 E.2型糖尿病 F.高脂血症 G.慢性肾脏病2期 H.腔梗性脑梗死 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者,男性,67岁。因"发现血压升高1周"就诊。患者1周前偶测血压(casual blood pressure)升高,最高180/95mmHg,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无面色潮红。至社区医院就诊,给予氨氯地平5mg一天1次降压治疗。今为进一步诊治就诊。 追问病史,患者既往曾自测血压增高(具体不详),因无不适,未到医院进一步诊治。父亲因脑出血已故,有高血压史,母亲因胃癌已故,有糖尿病史。吸烟40余年,每天30支,饮酒史30余年,白酒每天3两。查体:BP170/90mmHg,HR78次/分,身高170cm,体重78kg,腹围92cm。神清,心尖呈抬举性搏动并向左下移位,主动脉瓣第一听诊区闻及收缩早期喷射音,A2亢进,肺部、腹部无阳性体征,双下肢无水肿,神经系统无阳性体征。 入院后常规检查,嘱低盐低脂饮食,并在氨氯地平基础上(basis)合用其他降压药物治疗。

患者的临床诊断为

A. 高血压病3级(很高危组)
B. 高血压心脏病
C. 心脏瓣膜病
D. 心功能不全
E. 2型糖尿病
F. 高脂血症
G. 慢性肾脏病2期
H. 腔梗性脑梗死


2. [单选题]慢性心衰患者利尿剂应用原则是

A. 症状缓解后即停用
B. 可作为单一治疗
C. 无需监测电解质
D. 长期维持用药
E. 水肿消失后仍需大量长期应用


3. [单选题]下列是导致二尖瓣狭窄大咯血原因的是

A. 肺循环淤血
B. 支气管黏膜微血管破裂
C. 肺动脉高压
D. 支气管静脉曲张破裂
E. 支气管动脉破裂


4. [多选题]二尖瓣狭窄表现为咯血时,可见

A. 肺梗死伴咯血
B. 咯大量粉红色泡沫状痰
C. 突然大量鲜血
D. 慢性间断性咯暗红色血块
E. 阵发性夜间呼吸困难或咳嗽时的血性痰或带血丝痰


5. [单选题]风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是

A. 心脏显著向左下扩大
B. 主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
C. 胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
D. 周围血管征
E. Austin-Flint杂音


6. [单选题]下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是

A. 慢性阿米巴痢疾(amebic dysentery)
B. 肠结核
C. 慢性细菌性痢疾
D. 血吸虫病
E. 慢性非特异性溃疡性结肠炎


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