患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年

1. [填空题]　患者男，65岁，阵发性心房颤动^{(paroxysmal atrial fibrillation)}病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。

经食管超声检查发现心耳血栓，服用华法林（INR 2.0～3.0），复查经食管超声血栓未溶解，可选择^(selectable)

A. 外科切除左心耳，行外科消融
B. 华法林无效，停用
C. 将华法林治疗目标INR 调整为3.0～3.5
D. 联合应用华法林、阿司匹林、氯吡格雷
E. 尿激酶^(urokinase)溶栓

2. [多选题]下列描述符合典型预激综合征心电图表现的是

A. QRS波群增宽，＞0.12 s
B. QRS起始部有δ波
C. P-R间期＜0.12 s
D. P-J间期＜0.27 s
E. ST-T常无变化

3. [多选题]血友病的综合治疗包括

A. 凝血因子替代治疗
B. 辅助止血
C. 理疗锻炼
D. 外科手术
E. 综合关怀

4. [多选题]出口梗阻型便秘的表现包括

A. 用力排粪时盆底可下降
B. 直肠壁的感觉阈值异常
C. 全胃肠或结肠传输时间显示正常
D. 肛直肠指检时无粪便
E. 粪质坚硬

5. [多选题]表明胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)为恶性的是

A. 直径＞3 cm
B. 出现局部和血管的侵袭
C. 肝多发性占位
D. 循环中血管活性肠肽(VIP)＞200 pg / ml
E. 血糖升高

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