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患者男,55岁。因“手抖、四肢发僵1个月”就诊。近1个月患者自觉有

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.原发性帕金森病 B.进行性核上性瘫痪 C.多系统萎缩P型 D.特发性震颤 E.继发性帕金森综合征 F.肝豆状核变性 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,55岁。因“手抖、四肢发僵1个月”就诊。近1个月患者自觉有双手抖动,持物时明显,静止时减轻。双眼发直,脖子硬,四肢发胀、发僵。患者自诉之前无明显上述症状。既往有失眠、高血压、腔隙性脑梗死病史。否认类似家族史。查体:意识清楚,言语流利,面部表情略减少,颈肌、四肢肌张力增高,双下肢(both lower limbs)肌张力明显增高。

(提示 该患者无毒物接触史,无感染及脑外伤病史。近2个月感觉易急躁,坐不住,必须来回走动。失眠较严重,1个月前曾因失眠服各种中西药物,西药主要是各种地西泮类药物,具体不详。因有高血压曾服利舍平,2片,1次/d或2次/d,共服半年余,来诊之前已停1个月。近1个月服罗布麻片。患者有时头晕,当地诊断为腔隙性脑梗死,一直服用盐酸氟桂利嗪和倍他司汀。)该患可能的诊断是( )

A. 原发性帕金森病(primary parkinson disease)
B. 进行性核上性瘫痪
C. 多系统萎缩P型
D. 特发性震颤
E. 继发性帕金森综合征
F. 肝豆状核变性


2. [多选题]二尖瓣狭窄的特有体征包括

A. 心尖区收缩期吹风样杂音
B. 拍击性第一心音亢进
C. 心尖区收缩中期喀喇音
D. 心尖部舒张期隆隆样杂音
E. 二尖瓣开瓣音


3. [多选题]新型隐球菌的增殖方式有

A. 同血清型芽生方式无性增殖
B. 血清型A和D有性增殖
C. 血清型A和B有性增殖
D. 血清型B和D有性增殖
E. 血清型C和D有性增殖


4. [多选题]引起肾小球滤过率降低的疾病有

A. 甲状腺功能减退
B. 肾盂肾炎晚期
C. 甲状腺功能亢进
D. 肢端肥大症
E. 肾动脉硬化


5. [多选题]血管炎病的治疗原则正确的是

A. 重要内脏受累者除糖皮质激素外应及早用免疫抑制剂
B. 辅助治疗
C. 病因治疗
D. 糖皮质激素是血管炎病的基础治疗
E. 一旦明确诊断立即进行治疗


6. [多选题]属于十二指肠球部溃疡的并发症有

A. 出血
B. 急性穿孔
C. 幽门梗阻
D. 慢性穿孔
E. 癌变


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