【导读】
正确答案:G。A.继续拉米夫定治疗,并立刻加用聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α加强抗病毒治疗 B.继续拉米夫定治疗,并立刻加用ADV加强抗病毒治疗 C.联合拉米夫定+ADV抗病毒治疗,停用抗抑郁药物,密切监测各项指标 D.联合拉米夫定十替诺福韦治疗,同时加强抗抑郁治疗,并密切监测各项治疗 E.联合拉米夫定+ADV抗病毒治疗,准备人工肝治疗,咨询肝移植手术 F.联合拉米夫定十替诺福韦抗病毒治疗,准备人工肝治疗,咨询肝移植手术 G.换用替诺福韦抗病毒治疗,准备人工肝治疗,咨询肝移植手术 更多传染病正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男性,42岁。体检发现谷丙转氨酶( ALT) 56U/L(0~40U/L),谷草转氨酶(AST)(oxaloacetic transaminase (ast)) 45 U/L(0~45U/L),总胆红素(TBIL) 29μmol/L,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)(+)。丙型肝炎病毒( HCV)抗体(一);人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体(一)。既往无肝炎病史,无乙型肝炎家族史。曾患抑郁症5年,现口服抗抑郁药盐酸帕罗西汀片75mg,1次/天。不饮酒。爱人及子女体健。
【提示】继续拉米夫定治疗,并监测患者肝功能和症状体征。3个月后患者乏力明显,尿色深黄。复查HBV-DNA 5.810g10拷贝/ml,ALT 389U/L,AST 452U/L,TBIL 190μmol/L,血浆凝血酶原活动度(PTA)43%,HBsAg(+),HBeAg(+)。以下哪种处理最合适( )
A. 继续拉米夫定治疗,并立刻加用聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α加强抗病毒治疗
B. 继续拉米夫定治疗,并立刻加用ADV加强抗病毒治疗
C. 联合拉米夫定+ADV抗病毒治疗,停用抗抑郁药物(antidepressant drugs),密切监测各项指标
D. 联合拉米夫定十替诺福韦治疗,同时加强抗抑郁治疗,并密切监测各项治疗
E. 联合拉米夫定+ADV抗病毒治疗,准备人工肝治疗,咨询肝移植手术
F. 联合拉米夫定十替诺福韦抗病毒治疗,准备人工肝治疗,咨询肝移植手术
G. 换用替诺福韦抗病毒治疗,准备人工肝治疗,咨询肝移植手术
2. [多选题]关于流行性感冒,正确的是
A. 病原体变异性小
B. 人群普遍易感
C. 易形成大流行
D. 传染源包括患者和隐性感染者
E. 目前抗流感病毒的药物疗效还不够理想
3. [单选题]下列选项中,不是胸痹治疗方法的是( )
A. 活血化瘀
B. 通阳宣痹
C. 豁痰泄浊
D. 滋阴润肺
E. 益气通阳
4. [单选题]适用"急则治标"治则的情况的是( )
A. 阴虚咳嗽
B. 持续低热
C. 大小便不通
D. 慢性胃痛
E. 下肢水肿
5. [多选题]在标本采集与送检中应遵守的原则包括
A. 严格无菌操作,避免杂菌污染
B. 采取局部病变标本时应先严格消毒
C. 尽可能采集病变明显处的标本
D. 标本容器上贴好标签
E. 标本采集后应立即送检
6. [多选题]菊花的功效是( )
A. 解毒
B. 透疹
C. 明目
D. 利咽
E. 疏风清热
7. [单选题]血证的治疗原则为( )
A. 治标
B. 治本
C. 标本兼治
D. 急则治其标,缓则治其本
E. 调整阴阳
8. [多选题]并殖吸虫病较常见的临床表现有
A. 咳嗽、咯铁锈色或烂桃肉状痰
B. 消化道症状
C. 肝硬化
D. 癫痫
E. 皮下结节或包块