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 患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽 气促,胸片示双肺片状影,抗感

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:B。A.pANCA为1∶320阳性 B.肾穿刺病理检查 C.尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++) D.低热 咳嗽 痰血伴胸闷 气促 E.胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽 气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗(anti-infection treatment)后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240 μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗(anti-infection treatment)后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。

对本病最有价值的辅助检查是

A. pANCA为1∶320阳性
B. 肾穿刺病理检查
C. 尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)
D. 低热 咳嗽 痰血伴胸闷 气促
E. 胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液


2. [多选题]肺癌因支气管阻塞引起的X线象征有

A. 段或叶的局限性肺气肿
B. 阻塞性肺炎
C. 段或叶肺不张
D. 弥漫性阻塞性肺气肿
E. 肺纹理呈残根样改变


3. [多选题]肾综合征出血热(流行性出血热)高血容量 综合征主要表现为

A. 血红蛋白增加
B. 脉搏洪大
C. 皮肤皱缩
D. 血压升高
E. 心率减慢


4. [多选题]有关"三凹征"的描述正确的是

A. 气流过度通畅,短时间内进入肺内气体太多所致
B. 因呼气时间延长,又称之为呼气性呼吸困难
C. 吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷
D. 上呼吸道部分阻塞,气流不能顺利进入肺所引起
E. 常见于气管阻塞,如气管异物等


5. [多选题]Light标准中,符合渗出液诊断标准的是

A. 胸腔积液/血清蛋白(serum protein)比例>0.5
B. 胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3
C. 血清-胸腔积液白蛋白梯度<12 g/L
D. 胸腔积液/血清LDH比例>0.6
E. 胸腔积液/血清胆红素比例>0.6


6. [多选题]C3增高可见于

A. 肿瘤
B. 活动性SLE
C. 急性炎症
D. 传染病早期
E. 类风湿性关节炎


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