1. [填空题]患者男,48岁,1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作,就诊前2 h疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。
此时最有助于诊断的辅助检查是
A. 超声心动图
B. 胸部X线
C. 心电图
D. 心肌酶谱
E. CT
2. [单选题]室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选
A. 利多卡因
B. 普鲁卡因酰胺(procainamide)
C. 慢心律
D. 复律
E. 人工起搏超速抑制
3. [多选题]属于阳虚和气虚共证的有( )
A. 舌质淡胖,有齿痕
B. 脉细虚大
C. 自汗懒言
D. 形寒肢冷
E. 倦怠乏力
4. [单选题]男,68岁,查体:心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压22.6/12.0kPa(170/90mmHg)。胸片示主动脉增宽,扭曲,心影靴形。最能的诊断是 ( )
A. 风湿性主动脉瓣关闭不
B. 先天性心脏病,二叶式主动脉瓣
C. 肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全
D. 主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病(hypertensive heart disease)
5. [单选题]男,9岁,因心悸就诊,体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤,诊断应首先考虑
A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 重度二尖瓣关闭不全
6. [单选题]女,48岁,1年来发作性头痛、头晕,出汗,呼吸困难。发作时血压29.3/16.0kPa(220/120mmHg),2个小时后症状可自行消失,血压恢复正常,患者再次发作入院,查体:血压22.7/14.7kPa(170/110mmHg),心率105次/分,心肺无异常发现。尿糖++,尿儿茶酚胺阳性。观察1小时后,血压及心率降至正常。最可能的诊断是
A. 主动脉缩窄
B. 嗜铬细胞瘤
C. 糖尿病
D. 皮质醇增多症
E. 原发性高血压