女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病

1. [填空题]女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。

病人心尖区不规则地出现响亮的第一心音，其原因是 ( )

A. 房室分离，房室收缩不协调^{(incoordination)}
B. 心室收缩有力
C. 房室瓣低位
D. 房室结传导时间延长
E. 心室率过慢

2. [单选题]男，60岁，频发胸骨后痛，查血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，心率92次/分，冠脉造影见冠脉痉挛。在下列β受体阻滞剂中选用何者最佳 ( )

A. 酯丁洛尔
B. 纳多洛尔
C. 氨酰心安
D. 拉贝洛尔
E. 美多洛尔

3. [单选题]下列哪种疾病不引起二尖瓣狭窄

A. 老年人二尖瓣环钙化
B. 肺源性心脏病
C. 二尖瓣先天性畸形
D. 风湿热后
E. 类风湿关节炎

4. [单选题]感染性心内膜炎最常发生于

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄伴心房颤动
C. 无瓣膜病变者
D. 二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变
E. 房间隔缺损

5. [单选题]性味辛温的活血祛瘀药是（ ）

A. 丹参
B. 艾叶
C. 半夏
D. 川芎
E. 郁金

6. [多选题]心脏起搏治疗适应症^(indication)包括

A. 窦房结功能障碍
B. 完全或高度房室传导阻滞
C. 束支分支水平阻滞
D. 病窦综合征
E. 颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者

7. [单选题]下列哪种成分不是粥样斑块内通常具有的( )

A. 苏丹Ⅲ染色阳性物质
B. 中性粒细胞
C. 纤维组织增生伴有透明变性
D. 泡沫细胞
E. 无定形坏死物质

8. [单选题]女性，40岁，扩张型心肌病，上一楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数35％，该患者的心功能诊断是

A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 无症状性心功能不全

9. [多选题]右心力衰竭表现为

A. 肝脏肿大
B. 肺水肿
C. 颈静脉充盈、怒张
D. 水肿
E. 肺部湿啰音

10. [单选题]室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选

A. 利多卡因
B. 普鲁卡因酰胺^{(procainamide)}
C. 慢心律
D. 复律
E. 人工起搏超速抑制

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