【导读】
正确答案:E。A.冠心病,心功能不全 B.扩心病,心功能不全 C.高血压病,心功能不全 D.嗜铬细胞瘤,急性左心衰竭 E.肾动脉狭窄,急性左心衰竭 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压(casual blood pressure)最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P 130次/分,BP 260/130mmHg,R 36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。
该患者诊断为
A. 冠心病,心功能不全
B. 扩心病,心功能不全
C. 高血压病,心功能不全
D. 嗜铬细胞瘤,急性左心衰竭
E. 肾动脉狭窄,急性左心衰竭
2. [多选题]房扑合并冠心病患者治疗禁忌
A. 胺碘酮
B. 奎尼丁
C. 普罗帕酮
D. 洋地黄
E. 维拉帕米
3. [多选题]流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现
A. 乏力、肌张力增加
B. 腱反射迟钝
C. 心电图T波平坦,QRS波增宽
D. 心律失常,心率减慢
E. 嗜睡、昏迷
4. [多选题]肠结核溃疡的肉眼形态是
A. 椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴平行
B. 早期可呈多发阿弗他溃疡
C. 不规则的地图状
D. 呈带状,其长径与肠长轴垂直
E. 火山喷口状
5. [多选题]RA关节外的表现有
A. 类风湿性结节
B. 肺间质病变
C. 干燥综合征
D. 类风湿性血管炎(rheumatoid vasculitis)
E. FElty综合征
6. [多选题]提示继发性高血压的体征是
A. 听诊有心前区或胸部杂音
B. 听诊有腹部杂音
C. 柯氏(Cushing)综合征面容
D. 神经纤维瘤性皮肤斑
E. 触诊有肾肿大
7. [多选题]肾性血尿RBC形态改变的因素是
A. 红细胞在尿道内停滞时间较长
B. 受介质张力影响
C. 受酸碱度变化影响
D. 受渗透压变影响
E. 通过肾小球基底膜的挤压
8. [多选题]影响峰值骨量和骨转换的基因有
A. α2受体基因
B. 维生素D受体基因
C. α1受体基因
D. β2肾上腺素能受体基因
E. 雌激素受体基因