【导读】
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1. [单选题]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是
A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克
2. [单选题]抢救癫痫持续状态的患者，首选方法是
A. 水合氯醛灌肠
B. 苯妥英钠静脉注射
C. 地西泮静脉注射
D. 氯丙嗪肌内注射
E. 苯巴比妥钠肌内注射
3. [单选题]最常合并自身免疫性胰腺炎的自身免疫性疾病是
A. 系统性红斑狼疮
B. 舍格伦综合征
C. 硬皮病
D. 混合结缔组织病
E. 类风湿关节炎
4. [单选题]女性，30岁，根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂，下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是
A. 尿妊娠试验(+)
B. 腹部叩诊移动性浊音(+)
C. 后穹隆穿刺抽出不凝血
D. 妇检宫颈举痛
E. 腹部压痛、反跳痛
5. [单选题]关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是
A. 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜(lysosome membrane)，免受内毒素破坏
B. 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C. 适当应用糖皮质激素可以减少并发症
D. 糖皮质激素应从大剂量开始
E. 要取得疗效至少要使用5天
6. [单选题]下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是
A. 常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒
B. 分娩后，原量胰岛素应维持一段时间
C. 胰岛素需要量增高
D. 常见胎儿畸形，死胎，巨大儿
E. 常见新生儿低血糖
7. [单选题]男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最恰当的诊断是
A. 急性胃炎
B. 右叶性肺炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性轻度胰腺炎
E. 急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征
8. [单选题]缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是
A. 血清铁降低
B. 血清总铁结合力降低
C. 平均红细胞血红蛋白(corpuscular hemoglobin)含量降低
D. 平均红细胞体积降低
E. 血清铁蛋白降低
9. [单选题]下列哪项是诊断异位妊娠的金标准
A. 后穹隆穿刺
B. 超声
C. 诊断性刮宫
D. 妊娠试验
E. 腹腔镜检查
10. [单选题]老年患者，吸烟史，慢性咳嗽咳痰20年余，气短加重3 d，活动后明显，伴有左侧胸痛，无发热，无咯血，抗生素治疗无明显效果，考虑最可能的情况为
A. 急性心肌梗死
B. 自发性气胸
C. 肺癌
D. 间皮瘤(mesothelioma)
E. 重症肺炎
