【导读】
正确答案:D。A.脑血流图 B.脑电图 C.有创心脏电生理检查 D.直立倾斜试验 E.颈动脉窦按压试验 F.颈椎MRI G.ATP试验 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,21岁,未婚,汉族,因"反复晕厥3年余,再次晕厥1h"来诊。患者于3年前路边行走时突然遇见车祸而受惊吓,随之自觉头晕目眩(light headedness),继而晕倒在地,意识丧失数分钟后自行苏醒,醒后感乏力、虚弱、恶心和头痛,约数小时方完全恢复正常。此后,每年均有类似发作1~2次,多为炎热季节在十分拥挤的情况下购物或是乘坐拥挤而闷热的公共汽车时发作。1h前,骑自行车跌倒,腿部划伤,看到伤口流血后自觉头晕、恶心,继之晕倒,意识丧失数分钟后苏醒,醒后仍觉头痛、头晕、乏力、出虚汗,即来医院就诊。既往无高血压、糖尿病病史,无饮酒嗜好及药物过敏史(drug hypersensitivity history)。家族中无类似疾病史。查体:T36.5℃,R18次/分,BP102/64mmHg;身高168cm,体重55kg,略显瘦长;意识清楚,对答如流,四肢活动正常;头颈躯干无外伤,右小腿外侧可见一约2cm长纵行伤口,部分划透真皮层,已结血痂;肺部无异常;心脏不大,HR70次/分,律齐,心音正常,无杂音;腹部无异常;生理反射正常,病理反射未引出。实验室检查:空腹血糖5.1mmol/L,三酰甘油1.3mmol/L,总胆固醇4.1mmol/L,SCr98μmol/L,BUN5.8mmol/L。心电图、超声心动图、颈椎X线片、胸部X线片、颅脑CT、颈动脉超声均无异常。
具有确诊意义的检查是( )
A. 脑血流图
B. 脑电图
C. 有创心脏电生理检查
D. 直立倾斜试验
E. 颈动脉窦按压试验
F. 颈椎MRI
G. ATP试验
2. [单选题]问诊内容的主体部分是
A. 主诉
B. 现病史
C. 既往史
D. 个人史
E. 家族史
3. [单选题]对于血清学实验下列说法正确的是
A. 血清学诊断适用于疾病的早期诊断
B. 单份血清一般就可以确诊
C. 患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染
D. 在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查
E. 血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据
4. [单选题]关于主动脉瓣狭窄,下列叙述错误的是
A. 临床症状出现较晚
B. 狭窄加重时,常引起心绞痛
C. 可出现细迟脉
D. 狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕
E. 心尖区第一心音减弱,主动脉瓣区第二心音增强,可有舒张期叹气样杂音
5. [单选题]可以导致心力衰竭加重的因素应除外
A. 感染
B. 心律失常
C. 回心血量不足
D. 肺栓塞
E. β受体阻滞剂
6. [单选题]关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效,下列哪项不正确
A. 明显减少住院
B. 增加心排血量
C. 提高生存率
D. 明显改善症状
E. 提高运动耐量
7. [单选题]以下关于高血压脑病特征的说法错误的是
A. 可发生于急进型高血压
B. 属于高血压危重症
C. 为脑水肿及颅内压升高所致临床表现
D. 多伴有急性肺水肿表现
E. 轻者可仅有烦躁、意识模糊
8. [单选题]亚急性感染性心内膜炎最常发生于( )
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肥厚梗阻型心脏病
C. 室间隔缺损
D. 冠心病,不稳定型心绞痛
E. 主动脉瓣狭窄
9. [多选题]心血管疾病患者伴发抑郁、焦虑等精神心理疾病后死亡风险明显增加,精神心理问题导致心血管疾病死亡风险增加的可能机制有
A. 易发心律失常
B. 交感神经激活
C. 炎性反应增强
D. 血小板高反应性
E. 不良医学行为(吸烟、依从性差、难以控制饮食等)影响健康