1. [填空题]男性,37岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但可照常工作,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检:双手中指近指节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,肺纹理略重,ESR56mm/第1小时末,CRP增高,RF高滴度阳性
哪项使你考虑到该病的可能性
A. 双侧胸腔积液
B. 类风湿因子阳性
C. 皮下结节
D. 血沉增快
E. 关节特点
2. [多选题]下列哪种药物适于双侧肾动脉狭窄的治疗
A. 钙拮抗药
B. 利尿剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. β受体阻断药
E. α受体阻断药
3. [多选题]患者女性,34岁。因“多关节肿痛2个月”来诊。累及双侧近端指间关节(PIP)、掌指关节(MCP)和腕关节,晨僵2h。查体:左侧PIP2、5,MCP2;右侧PIP2、3,MCP2、4,双腕关节肿胀、压痛,双腕关节活动受限。下一步诊治措施为
A. 拍摄双手正位X线片
B. 口服非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)(NSAIDs)
C. 注射抗生素
D. 加强锻炼,尤其是受累关节活动
E. 抽血查类风湿因子(RF)
4. [多选题]肥厚型心脏病常见的心电图表现是
A. 左心室肥厚
B. 胸前导联出现巨大倒置T波
C. Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5导联出现病理性Q波
D. 室内传导阻滞
E. 心房扑动
5. [多选题]支气管哮喘发作病人,出现下列哪组情况提示病情严重或有合并症发生
A. 氧疗后紫绀不改善或加重
B. 神志改变
C. 呼吸困难加重而啰音减轻或消失
D. 奇脉
E. 哮鸣音增强
6. [多选题]禽流感患儿10个月龄,不宜使用的药物包括
A. 扎那米韦
B. 奥司他韦
C. 金刚烷胺
D. 金刚乙胺
E. 阿司匹林
7. [多选题]关于流感的实验室检查,叙述正确的有
A. 双份血清抗体效价升高4倍以上有诊断意义
B. RTPCR法检测病毒RNA是甲型H1N1流感(2009 )确诊的主要手段
C. 病毒的分离和鉴定是诊断流感的“金标准”
D. 病毒的分离主要在鸡胚中进行
E. 肌酸激酶(creatine kinase)可轻度升高
8. [单选题]小建中汤的主治是( )
A. 脾胃虚寒
B. 虚劳里急
C. 中气下陷
D. 脾胃虚弱
E. 胃气上逆
9. [多选题]心肌活检术可能并发
A. 心肌穿孔
B. 三尖瓣损伤
C. 栓塞
D. 房室传导阻滞
E. 气胸
10. [多选题]患者男性,62岁。肝硬化病史8年,近1周出现全腹胀、呼吸困难、尿量减少。体检:全腹部弥漫性膨隆,液波震颤(+)。该患者腹腔穿刺放液的适应证是
A. 腹水压迫肾静脉影响血液回流
B. 肝性脑病
C. 肝肾综合征
D. 并发自发性腹膜炎
E. 大量腹水影响心肺功能