1. [单选题]男性,38岁,呕血约1200ml。查体:脉搏125次/分,血压80/50mmHg,首要的处理措施是
A. 消化道造影
B. B超
C. 急诊胃镜
D. 抗休克
E. 吸氧
2. [单选题]阑尾类癌的临床特点中,错误的是
A. 胃肠道类癌中最常见的一种,主要位于阑尾黏膜下层,70%~90%的阑尾类癌小于1cm
B. 主要在阑尾黏膜下层生长,不会发生转移
C. 临床多无明显症状,多数在急性阑尾炎术中或术后发现,预后较其他部位类癌好
D. 起源于Lieberkuhn隐窝的Kultschitzky细胞的低度恶性肿瘤,这种细胞内的颗粒对银具很强亲和力,又称嗜银细胞,能分泌5-羟色胺
E. 大多数为良性,病理切片见肿瘤仅限于黏膜下层,无浆膜转移,恶性者直径均大于2cm
3. [单选题]男,50岁,胃窦部肿瘤致恶心、呕吐半月,消瘦,脱水貌,贫血,ECG显示:T波倒置,S-T段降低,QT间期延长,下列最可能的原因是( )
A. 水钠成比例丧失,细胞外液渗透压正常,低钾
B. 高钾,高钠,低氯碱中毒
C. 缺水少于失钠,细胞外液呈低渗状态,低钾
D. 缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,低钾
E. 低氯低钾碱中毒
4. [单选题]下列哪种情况不会由肾上腺皮质肿瘤引起( )
A. 偶发低血糖症
B. 原发性醛固酮增多症
C. 库欣(Cushing)综合征
D. 肥胖小孩伴小生殖器
E. 对侧肾上腺肥大
5. [单选题]72岁,男性患者,曾作右腹股沟斜(indirect inguinal)疝高位结扎+修补术,近期出现右腹股沟可复性肿块,诊断为复发疝,其手术方式( )
A. 单纯疝囊高位结扎术
B. 疝囊高位结扎+Ferguson修补法
C. 疝囊高位结扎+Bassini修补法
D. 疝囊高位结扎+无张力疝修补法
E. 疝囊高位结扎+McVay修补法
6. [多选题]结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是
A. 肠内容物细菌多,术后感染发生率高
B. 肠内容物的化学刺激性强
C. 切除困难
D. 结肠血运较差
E. 常合并其他脏器损伤