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男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效

来源: 自学库    发布:2023-08-06     [手机版]    
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正确答案:C。A.急性风湿热 B.败血症 C.全身型幼年类风湿关节炎 D.急性淋巴细胞白血病 E.川崎病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹,时隐时现。查体:浅表淋巴结无肿大,咽红无渗出物,心肺无异常,肝肋下4cm,质韧,脾肋下2cm。WBC 25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBC 4.6×1012/L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为

A. 急性风湿热
B. 败血症
C. 全身型幼年类风湿关节炎
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 川崎病


2. [多选题]化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的处理.错误的是()。

A. 少量液体不必穿刺
B. 积液多时反复穿刺
C. 每次不超过20~30ml
D. 有硬膜下积脓时,可注入抗生素
E. 穿刺治疗效果不佳时,可持续侧脑室引流


3. [单选题]肺炎患儿补液的原则应除外

A. 能进食者一般不需静脉补液
B. 用生理维持液按60~80ml/(kg·d)补给,于12~24小时内均匀静点
C. 液体张力应偏高
D. 肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻,但按3/4量补给
E. 重度脱水亦应扩容,时间是头1小时内静脉快滴


4. [单选题]病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于

A. 年龄大小
B. 发病季节
C. 抽搐次数
D. 脑膜刺激征
E. 脑脊液变化


5. [单选题]患儿,女,11个月。发热4天,38~39℃,呕吐4~5次/日,查体:体温39℃,昏睡,皮肤弹性好,前囟稍紧张,颈部轻度抵抗,心肺腹部无异常,克氏征(+),布氏征(+),最可能的诊断为

A. 中毒性菌痢(脑型)
B. 化脓性脑膜炎
C. 高热惊厥
D. 癫痫
E. 颅内出血


6. [单选题](56~60题共用题干)

A. 女,10个月,腹泻3天,大便蛋花汤样带黏液,有霉臭味,无尿8小时,眼窝凹陷,四肢厥冷。
B. 该患儿可能的病原体是
C. 侵袭性大肠埃希菌
D. 致病性大肠埃希菌
E. 鼠伤寒沙门菌
F. 轮状病毒
G. 痢疾杆菌


7. [单选题]该患儿确诊最有价值的检查为

A. 胸部X线检查
B. 基础肺功能检查
C. 肺功能舒张试验
D. 肺功能激发试验
E. 血清总IgE测定


8. [单选题]如果血培养大肠埃希菌阳性,最合适的抗生素是

A. 青霉素
B. 氯霉素
C. SMZ
D. 头孢唑啉
E. 头孢噻肟


9. [单选题]男,12岁,3周前患猩红热,近5天眼睑水肿,3天来加重,尿色如剩茶水样,且尿量逐日减少。最简便易行(simple accurate)的检查是

A. 尿常规
B. 肾功能
C. 血C3及ASO
D. 尿红细胞形态检查
E. 肾B超


10. [单选题]3岁小儿,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为6mm×6mm,最近PPD试验为15mm±16mm。下列情况哪种可能性较大

A. 卡介苗接种(bcg vaccination)后反应
B. 曾经有结核感染
C. 新近有结核感染
D. 假阳性反应(positive reaction)
E. 以上都不是


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