1. [单选题]男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹,时隐时现。查体:浅表淋巴结无肿大,咽红无渗出物,心肺无异常,肝肋下4cm,质韧,脾肋下2cm。WBC 25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBC 4.6×1012/L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为
A. 急性风湿热
B. 败血症
C. 全身型幼年类风湿关节炎
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 川崎病
2. [多选题]化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的处理.错误的是()。
A. 少量液体不必穿刺
B. 积液多时反复穿刺
C. 每次不超过20~30ml
D. 有硬膜下积脓时,可注入抗生素
E. 穿刺治疗效果不佳时,可持续侧脑室引流
3. [单选题]肺炎患儿补液的原则应除外
A. 能进食者一般不需静脉补液
B. 用生理维持液按60~80ml/(kg·d)补给,于12~24小时内均匀静点
C. 液体张力应偏高
D. 肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻,但按3/4量补给
E. 重度脱水亦应扩容,时间是头1小时内静脉快滴
4. [单选题]病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于
A. 年龄大小
B. 发病季节
C. 抽搐次数
D. 脑膜刺激征
E. 脑脊液变化
5. [单选题]患儿,女,11个月。发热4天,38~39℃,呕吐4~5次/日,查体:体温39℃,昏睡,皮肤弹性好,前囟稍紧张,颈部轻度抵抗,心肺腹部无异常,克氏征(+),布氏征(+),最可能的诊断为
A. 中毒性菌痢(脑型)
B. 化脓性脑膜炎
C. 高热惊厥
D. 癫痫
E. 颅内出血
6. [单选题](56~60题共用题干)
A. 女,10个月,腹泻3天,大便蛋花汤样带黏液,有霉臭味,无尿8小时,眼窝凹陷,四肢厥冷。
B. 该患儿可能的病原体是
C. 侵袭性大肠埃希菌
D. 致病性大肠埃希菌
E. 鼠伤寒沙门菌
F. 轮状病毒
G. 痢疾杆菌
7. [单选题]该患儿确诊最有价值的检查为
A. 胸部X线检查
B. 基础肺功能检查
C. 肺功能舒张试验
D. 肺功能激发试验
E. 血清总IgE测定
8. [单选题]如果血培养大肠埃希菌阳性,最合适的抗生素是
A. 青霉素
B. 氯霉素
C. SMZ
D. 头孢唑啉
E. 头孢噻肟
9. [单选题]男,12岁,3周前患猩红热,近5天眼睑水肿,3天来加重,尿色如剩茶水样,且尿量逐日减少。最简便易行(simple accurate)的检查是
A. 尿常规
B. 肾功能
C. 血C3及ASO
D. 尿红细胞形态检查
E. 肾B超
10. [单选题]3岁小儿,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为6mm×6mm,最近PPD试验为15mm±16mm。下列情况哪种可能性较大
A. 卡介苗接种(bcg vaccination)后反应
B. 曾经有结核感染
C. 新近有结核感染
D. 假阳性反应(positive reaction)
E. 以上都不是