患者，女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳

1. [单选题]患者，女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色^(mauve)，并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

A. 进行清创处理
B. 在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎
C. 用50%乙醇按摩水疱，使其吸收
D. 剪破水疱表皮后，用无菌敷料包扎
E. 减少摩擦，让其自行吸收

2. [单选题]因疾病长期俯卧位的卧床病人，压疮最易发生在

A. 额部
B. 大转子处
C. 髂前上棘
D. 髂后上棘
E. 髋部

3. [单选题]患者，男，20岁，因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重缺血坏死，该损伤属于( )

A. 扭伤
B. 挤压伤
C. 挫伤
D. 冲击伤
E. 撕裂伤

4. [单选题]患者，男性，29岁。主诉自己变成了僵尸，因为血液不流动了，身体干枯了。这种症状最可能是

A. 破裂性思维
B. 自知力缺如
C. 内脏幻觉
D. 妄想
E. 人格解体^{(depersonalization)}

5. [单选题]患者男，42岁。头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。目前最重要的是应用

A. 抗生素
B. 镇痛剂
C. 糖皮质激素
D. 冬眠药物
E. 脱水剂

6. [单选题]患者，女，62岁，肩周炎，护士指导患者进行肩关节牵拉训练，以下哪项是不正确的

A. 拍打双肩
B. 爬墙上举
C. 爬墙外展
D. 弯腰垂臂旋转
E. 滑车带臂上举

7. [单选题]患者，女，58岁，结肠癌术后化疗。护士在配制化疗药物时眼睛不慎被污染，此时冲洗眼睛的溶液应选择

A. 弱碱溶液
B. 低渗盐水
C. 高渗盐水
D. 清水
E. 弱酸溶液

8. [单选题]患儿男，3岁。因患肺炎入院治疗。输液过程中，护士发现患儿的静脉留置针不够通畅，准备重新穿刺。但是患儿家属坚决反对，表示不忍心患儿再度穿刺。于是护士决定勉强使用。不久，患儿的手背和前臂肿胀明显。护士的行为违反了护理伦理原则，其中不涉及

A. 尊重自主原则
B. 不伤害原则
C. 有利原则
D. 公正原则
E. 知情同意原则

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