【导读】
正确答案:ABCDE。A.有中等到严重程度的持续性疼痛 B.四肢(至少双下肢)感觉障碍 C.双下肢拇趾(或至少有一足拇趾)有振动觉的异常 D.WHOPNTF提供的分度音叉在拇趾处测3次,振动觉的值≤7.0 E.右侧腓总神经感觉传导速度值比同龄人均值低1SD F.四肢肌力减退 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢(both lower limbs)麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG 7.0~8.0 mmol/L,2hPG 10.0~11.0 mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP 135/76 mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR 80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢(both lower limbs)无水肿,双下肢(both lower limbs)浅感觉减退。
周围神经病变损害的症状与体征包括(提示 根据WHOPNTF所执行的糖尿病周围神经病变诊断标准(葡萄糖耐量异常,并符合WHO对糖尿病提出的诊断标准;有周围神经病变损害的症状与体征),患者可诊断为糖尿病周围神经病变。)
A. 有中等到严重程度的持续性疼痛
B. 四肢(至少双下肢(both lower limbs))感觉障碍
C. 双下肢(both lower limbs)拇趾(或至少有一足拇趾)有振动觉(sense of vibration)的异常
D. WHOPNTF提供的分度音叉在拇趾处测3次,振动觉(sense of vibration)的值≤7.0
E. 右侧腓总神经感觉传导速度值比同龄人(peers)均值低1SD
F. 四肢肌力减退
2. [多选题]关于Klinefelter综合征的临床表现,叙述正确的有
A. 血LH、FSH水平低于正常
B. 睾丸体积小于4 ml
C. 成年后血睾酮浓度低于正常
D. 睾丸活检呈玻璃样变性
E. 染色体核型为48,XXXY
3. [多选题]重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关
A. 血氨增加
B. 血氨减少
C. 短链脂肪酸,色氨酸潴留
D. 脑水肿
E. 低血钾,碱中毒(alkalosis)