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女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.心电图 B.CT C.腰椎穿刺 D.生化检查 E.MRI 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力(lamenitis),1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。

最重要的辅助检查

A. 心电图
B. CT
C. 腰椎穿刺
D. 生化检查
E. MRI


2. [多选题]二尖瓣关闭不全时出现的体征有

A. 心尖部收缩期杂音
B. 心脏杂音向左腋下传导
C. S1常减弱
D. 心尖搏动向左下移位
E. 常听到S3


3. [多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制,下列说法正确的是

A. 病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露,通过激活自身反应性T淋巴细胞,诱导抗心肌抗体产生,保护心肌组织免受病毒进一步损害
B. 病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体,从而清除外周血中的病毒
C. 感染急性期,病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
D. 病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平(low level)复制,可以直接损伤心肌结构和功能,并可激活免疫反应而间接损伤心肌
E. 抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时,本身也损伤了心肌细胞;因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应,保护心肌组织


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