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患者男性,44岁。呕血三日,急诊入院。病人半年来经常腹胀,食欲

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:ABC。A.三腔管气囊充气压迫胃底和食管下段,如不再出血,则为食管胃底曲张静脉破裂出血 B.双囊压迫后若抽出血液,胃、十二指肠溃疡与食管胃底曲张静脉破裂出血可能同时存在 C.纤维胃、十二指肠镜检查 D.选择性动脉造影 E.CT扫描 F.放射性核素扫描 G.呕出的血样,进行色、味、残渣检查 H.PTC I.ERCP 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,44岁。呕血三日,急诊入院。病人半年来经常腹胀,食欲不振(loss of appetite),厌油、恶心、反酸,日渐消瘦。三天前,因饮酒较多、吃冷硬食物后,出现呕血,共3次,前两次较新鲜,量约400ml,后一次为咖啡样,量约150ml。体检:血压14/12kPa。消瘦,贫血貌,面颊及前胸部有五枚蜘蛛痣,心肺无异常,肝不大,脾可触及,边缘较韧。

为进一步明确上消化道大出血的病因和部位,尚需进行哪些检查

A. 三腔管气囊充气压迫胃底和食管下段,如不再出血,则为食管胃底曲张静脉破裂出血
B. 双囊压迫后若抽出血液,胃、十二指肠溃疡与食管胃底曲张静脉破裂出血可能同时存在
C. 纤维胃、十二指肠镜检查
D. 选择性动脉造影
E. CT扫描
F. 放射性核素扫描
G. 呕出的血样,进行色、味、残渣检查
H. PTC
I. ERCP


2. [多选题]神具体反映在人的( )

A. 眼神
B. 面色
C. 精神表情
D. 语言呼吸
E. 动作体态


3. [多选题]临床肝移植的适应证有

A. 肝豆状核变性
B. 先天性胆道闭锁
C. 高酪氨酸血症
D. 终末期胆汁性肝硬化
E. 双侧原发性肝癌


4. [多选题]超急性排斥反应发生原因为体内存在抗供者的抗体,下列哪些因素可能诱导其产生

A. 受者、供者血型不合
B. 再次移植
C. 反复输血
D. 多次妊娠
E. 长期血液透析的个体


5. [多选题]对于门静脉系统血栓形成的患者,以下处理正确的是( )

A. 合并消化道出血是抗凝治疗的绝对禁忌证(contraindication)
B. 出现腹膜炎表现时应及时剖腹探查
C. 可给予前列地尔扩张侧支血管
D. 门静脉主干血栓应手术取栓
E. 急性症状(acute symptoms)期缓解后应长期口服抗凝治疗


6. [多选题]下列病证中,宜先治其标的是( )

A. 抽搐
B. 大出血不止者
C. 慢性病又伴外感者
D. 食积所致泄泻者
E. 尿闭


7. [多选题]下述哪些患者可以行腹腔镜术

A. 糖尿病患者
B. 既往曾行剖宫产手术,现准备行胆囊切除术的患者
C. 年龄>60岁的患者
D. 有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者
E. 特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者


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