【导读】
正确答案:AC。A.心力衰竭 B.再发性心肌梗死 C.继发于心包切开术后综合征的缩窄性心包炎 D.急性肺栓塞 E.自发性气胸 F.心肌梗死后综合征 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男性，45岁。主因“突发性胸痛2h”来诊。既往体健。入院后急诊心电图示V1~V5导联ST段明显抬高，考虑为ST段抬高型急性冠脉综合征而行急诊冠状动脉造影。造影示左主干分叉前90%狭窄，并累及前降支、回旋支近段弥漫性95%狭窄，右冠状动脉于第一转折处完全闭塞。经请心脏外科会诊，决定行急诊冠状动脉旁路移植术。术后患者恢复良好，但于术后第5天超声心动图检查发现心包腔内中等量液性暗区。
该患者可能的诊断有（提示该患者经严密观察后，心包积液逐渐减少并最终消失。2个月后患者出现活动后心悸、气短，并有腹胀及双下肢水肿。查体：血压125/75mmHg，呼吸20次/分，心率84次/分。颈静脉轻度怒张。双肺呼吸音清晰，未闻及湿性啰音。心尖搏动最强点在左锁骨中线第5肋间，未闻及杂音及附加音。肝肋下1cm可及，有触痛；脾未及；移动性浊音阴性。双下肢轻度指凹性水肿。）
A. 心力衰竭
B. 再发性心肌梗死
C. 继发于心包切开术后综合征的缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
D. 急性肺栓塞
E. 自发性气胸
F. 心肌梗死后综合征
2. [多选题]患者女，75岁，有先天性心脏病病史，长期服用地高辛和利尿药。此次因为突起左下腹部胀痛、便血5 h来急诊。查体：心房颤动，心率110次/min，血压130/88 mmHg，下腹部中度压痛，无反跳痛和肌紧张，无包块，直肠指检未触及肿块，但指套血染。急诊肠镜见直乙交界段（16～28 cm）肠黏膜广泛水肿、红斑、脆、黏膜下出血，此时下列处理正确的是
A. 腹腔镜检查
B. 肠系膜血管造影
C. 腹部及盆腔CT平扫加增强
D. 使用美沙拉嗪和泼尼松治疗
E. 补充液体和营养支持
3. [多选题]糖尿病酮症酸中毒时，供氧系统失常，造成组织缺氧是由于
A. 红细胞GHB含量增加
B. 血红蛋白与氧亲和力增强
C. 红细胞2，3—dpg减低
D. 血氧离解曲线左移
E. 血氧离解曲线右移
4. [单选题]黄苔主热证，若里热盛极，耗伤津液，则见（ ）
A. 舌苔淡黄
B. 舌苔黄腻
C. 舌苔焦黄干裂
D. 舌苔灰黄
E. 舌苔深黄
5. [单选题]阴虚火旺型心悸可出现（ ）
A. 面色无华
B. 善惊易恐
C. 心烦少寐
D. 形寒肢冷
E. 心痛阵作
6. [多选题]抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关性血管炎包括的疾病有
A. 肉芽肿性多血管炎（韦格纳肉芽肿）
B. 过敏性紫癜
C. 显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)
D. 嗜酸性肉芽肿性多血管炎
E. 结节性多动脉炎
