1. [填空题]患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)
要进一步明确诊断,下列检查最有价值的是
A. 腰穿
B. 胸片
C. 腰椎MRI
D. 胸椎MRI
E. 肌电图
2. [单选题]女性,40岁。反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,不正确的是
A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差
3. [单选题]糖尿病酮症酸中毒
A. 呼气有氨味
B. 呼气有肝腥味
C. 呼吸有烂苹果味
D. 呼吸有刺激性大蒜味
E. 呼气有浓烈酒味
4. [单选题]对于黄疸的叙述,哪项是不正确的
A. 胡萝卜血症可引起皮肤黄染,巩膜不黄
B. 眼结膜(conjunctival)下脂肪积聚,往往分布不均匀
C. 胡萝卜血症可引起巩膜黄染,皮肤不黄
D. 假性黄疸时血清胆红素浓度正常
E. 黄疸患者巩膜黄染,首先出现在角膜外周
5. [单选题]关于TIA的病因和发病机制,不正确的是
A. 微栓塞
B. 脑血管痉挛
C. 血流动力学改变,如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等
D. 血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等
E. 脑血管畸形
6. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)鉴别诊断有帮助( )
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚
7. [单选题]突发的剧烈胸痛,伴有呼吸困难和发绀的是( )
A. 肺梗死
B. 心绞痛
C. 胸膜炎
D. 肋间神经炎
E. 胸壁炎症