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患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.腰穿 B.胸片 C.腰椎MRI D.胸椎MRI E.肌电图 更多神经内科学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)

要进一步明确诊断,下列检查最有价值的是

A. 腰穿
B. 胸片
C. 腰椎MRI
D. 胸椎MRI
E. 肌电图


2. [单选题]女性,40岁。反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,不正确的是

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差


3. [单选题]糖尿病酮症酸中毒

A. 呼气有氨味
B. 呼气有肝腥味
C. 呼吸有烂苹果味
D. 呼吸有刺激性大蒜味
E. 呼气有浓烈酒味


4. [单选题]对于黄疸的叙述,哪项是不正确的

A. 胡萝卜血症可引起皮肤黄染,巩膜不黄
B. 眼结膜(conjunctival)下脂肪积聚,往往分布不均匀
C. 胡萝卜血症可引起巩膜黄染,皮肤不黄
D. 假性黄疸时血清胆红素浓度正常
E. 黄疸患者巩膜黄染,首先出现在角膜外周


5. [单选题]关于TIA的病因和发病机制,不正确的是

A. 微栓塞
B. 脑血管痉挛
C. 血流动力学改变,如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等
D. 血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等
E. 脑血管畸形


6. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)鉴别诊断有帮助( )

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚


7. [单选题]突发的剧烈胸痛,伴有呼吸困难和发绀的是( )

A. 肺梗死
B. 心绞痛
C. 胸膜炎
D. 肋间神经炎
E. 胸壁炎症


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