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女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:E。A.Weber综合征 B.Gerstmann综合征 C.Millard-Gubler综合征 D.Wallenberg综合征 E.闭锁综合征(Locked-in syndrome) 更多神经内科学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢(both lower limbs)活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢(both lower limbs)肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。

根据临床表现,应考虑( )

A. Weber综合征
B. Gerstmann综合征
C. Millard-Gubler综合征
D. Wallenberg综合征
E. 闭锁综合征(Locked-in syndrome)


2. [单选题]右侧皱额、闭眼和提唇鼓颊不能,伴左侧肢体无力,病变应定位在( )

A. 左侧内囊
B. 右侧中脑
C. 左侧中脑
D. 右侧脑桥
E. 左侧脑桥


3. [单选题]运动神经元病

A. 运动神经受累为主
B. 感觉神经(sensory nerve)受累为主
C. 自主神经受累为主
D. 感觉、运动神经同时受累
E. 感觉、运动神经都不受累


4. [单选题]关于TIA的病因和发病机制,不正确的是

A. 微栓塞
B. 脑血管痉挛
C. 血流动力学改变,如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等
D. 血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等
E. 脑血管畸形


5. [单选题]患者女。查体见肝脏下移,该患者的诊断不可能是

A. 右侧大量胸腔积液
B. 右下肺炎
C. 内脏下垂
D. 肺气肿
E. 膈肌下降


6. [单选题]第一心音特点( )

A. 音调低,强度弱,性质低钝,持续时间短,通常只在儿童和青、少年可听到
B. 音调较低,强度较响,性质较钝,历时较长,与心尖搏动同时出现,心尖部听诊最清晰
C. 音调较高,强度较第一心音低,性质较第一心音清脆,在心尖搏动之后出现,心底部听诊最清楚
D. 低调、沉浊、很弱,心尖部及其内侧较明显
E. 音调高、历时短促而响亮、清脆,呈拍击样,在心尖内侧较清楚


7. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )

A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐


8. [单选题]下列颅内结构对疼痛不敏感的是

A. 颅内静脉窦
B. 颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支
C. 颅骨
D. 颅底硬脑膜
E. 迷走神经


9. [单选题]全头部紧缩性(retrenchment)或压榨样疼痛常常提示

A. 紧张性头痛
B. 复杂性偏头痛
C. 丛集性头痛
D. 普通偏头痛
E. 血管性头痛


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