【导读】
正确答案:BCDF。A.立刻扶患者上床休息 B.评估患者的病情及损伤程度 C.评估患者病情严重,就地抢救 D.评估患者生命体征正常,确定是轻度损伤后扶患者上床休息 E.批评患者擅自离床 F.遵医嘱对患者进行对症处理,密切观察病情变化,对跌倒风险再评估 更多护理学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,74岁,离休干部。因发作性头晕一周就诊,经头、颈部MRI检查提示"多发腔隙性脑梗死,颈椎3~4椎间盘膨出",门诊以腔隙性脑梗、颈椎病收治入院。患者有高血压病史20年、糖尿病病史8年、发现前列腺增生3年,睡眠障碍4年,长期服用降压药、降糖药、催眠药物。15天前因拒绝家属陪同外出而发生跌倒,未造成明显损伤。入院后,责任护士为患者进行了入院护理评估。
提示:该患者经过3天的治疗后,症状有所缓解。当夜23点20分,患者未叫醒熟睡的陪护,也未呼叫护士帮助,自行下床准备如厕。突感头晕、站立不稳,缓慢滑坐在地上,并立即大声呼救。值班护士闻讯赶到病房,此时应采取的正确措施是( )
A. 立刻扶患者上床休息
B. 评估患者的病情及损伤程度
C. 评估患者病情严重,就地抢救
D. 评估患者生命体征正常,确定是轻度损伤后扶患者上床休息
E. 批评患者擅自离床
F. 遵医嘱对患者进行对症处理,密切观察病情变化,对跌倒风险再评估
2. [多选题]心肺复苏的步骤包括 ( )
A. 心内注射
B. 清除口腔分泌物
C. 开放气道
D. 人工呼吸(artificial respiration)
E. 胸外心脏按压
3. [单选题]屈曲型肱骨髁上骨折的肘关节固定位置是
A. 旋前位
B. 90°~120°屈曲位
C. 60°~90°伸直位
D. 旋后位
E. 40°~60°屈曲位
4. [多选题]弥散性血管内凝血可由以下原因引起
A. 严重感染
B. 严重创伤
C. 休克
D. 恶性肿瘤
E. 产科意外
5. [单选题]下列关于急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)的描述,哪项是正确的
A. 最常见的致病菌是溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)
B. 病人早期无寒战高热,后期才出现
C. 常见于成人
D. 发病后不易发生病理性骨折
E. X线检查2周后有所发现
6. [单选题]有关胎膜早破的处理,不正确的是
A. 破膜后立即听胎心音
B. 记录破膜时间
C. 观察羊水性质
D. 右侧卧位(right lateral position)
E. 胎头高浮者,需抬高床尾
7. [单选题]为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿,最有效的措施是
A. 禁食
B. 半卧位
C. 胃肠减压
D. 大剂量抗生素
E. 早期下床活动
8. [单选题]表示胆道梗阻的粪便是
A. 恶臭明显
B. 酸味、多泡沫
C. 外观油腻
D. 呈黑色
E. 呈灰白色