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 患者女,36岁,因“发热、头痛20+d,呕吐、 双下肢麻木2d”来诊

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:BCFG。A.头孢菌素抗感染 B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺强化治 疗 C.降低颅内压 D.肌内注射吗啡镇痛,药物退热 E.鞘内注射地塞米松+异烟肼 F.同时口服泼尼松 G.注意电解质紊乱 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,36岁,因“发热、头痛20+d,呕吐、 双下肢(both lower limbs)麻木2d”来诊。发热(体温不详)伴有寒 战,头痛呈刺跳痛,前额明显,喷射性呕吐,呕 吐物为食物残渣(food residue)。既往无特殊病史。查体: T40.2℃,P110次/min,R、BP正常;慢性病容, 消瘦;轻度颈强直;瞳孔等大正圆,对光反射存 在;心、肺无明显异常;腹部稍凹陷,全腹轻压 痛;浅反射及腹壁反射存在,浅感觉存在。

应采取的治疗方案包括(提示 脑脊液结核杆 菌抗体(+),未见抗酸杆菌及隐球菌。)

A. 头孢菌素抗感染
B. 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺强化治 疗
C. 降低颅内压
D. 肌内注射吗啡镇痛,药物退热
E. 鞘内注射地塞米松(injection of dexamethasone)+异烟肼
F. 同时口服泼尼松
G. 注意电解质紊乱


2. [多选题]患者男性,55岁。晨起突发呕血1000ml,柏油样便5次。查体:T37.5℃,P120次/分,R22次/分,BP70/50mmHg。急性病容,面色苍白,两肺呼吸音清,心脏不大,HR120次/分,律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,肝、脾未触及,肠鸣音活跃(12次/分)。以下哪些提示存在上消化道活动性出血

A. 2~3天后又排黑色干便
B. 脉搏持续加快
C. 红细胞比容继续下降
D. 尿量足够情况下血尿素氮持续升高
E. 经快速补液输血中心静脉压仍有波动


3. [单选题]疼痛的性质为走窜痛,部位不固定,多属( )

A. 血瘀
B. 气滞
C. 精伤血少
D. 湿阻
E. 寒凝


4. [多选题]马蹄足可见于

A. 小腿三头肌麻痹
B. 腓总神经麻痹
C. 跟腱挛缩
D. 胫前胫后肌麻痹
E. 小儿麻痹后遗症


5. [多选题]败血症的药物应用注意事项包括

A. 未知病原体之前给予经验抗菌治疗
B. 采用2种有效抗生素联合用药
C. 静脉给予抗生素,剂量要充足
D. 宜选用杀菌药,疗程宜较长
E. 症状消失后继续用药7~10 d


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