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男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.输尿管切开取石 B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液 C.输尿管逆行插管引流尿液 D.血液透析 E.体外冲击波碎石 更多泌尿外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管(left ureter)上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管(left ureter)中段可疑结石。

检查发现左输尿管(left ureter)中段结石,大小0.8cm。目前治疗首先应采取

A. 输尿管切开(ureteralithotomy)取石
B. 经皮肾穿刺造瘘引流尿液
C. 输尿管逆行插管引流尿液
D. 血液透析
E. 体外冲击波碎石


2. [单选题]空腔脏器损伤时,下列哪项是错误的

A. 可有腹膜炎
B. 腹腔穿刺抽出物可为胃肠内容物或胆汁
C. 可有膈下游离气体
D. 小肠损伤机会最多
E. 十二指肠球部损伤时,腹膜炎可不明显


3. [单选题]上尿路结石的临床表现特点,下列不正确的是

A. 结石可引起钝痛或绞痛
B. 结石越大,越易引起疼痛
C. 可引起肉眼或镜下血尿
D. 伴感染时可有尿频、尿痛等症状
E. 双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿


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