- 患儿女,2岁。今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,大便为黄色蛋花汤样,每日10余次,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。护士根据该患儿的临床表现,考虑病原体可能是大肠杆菌
白色念珠菌
空肠弯曲菌
轮状病毒#
肺炎链
- 患者,男性,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,常有里急后重感,6岁。哭闹后面部青紫明显,平时易感冒,多数情况下,不易消化,患儿易感冒,活动后气促、乏力、口唇发绀
- 导致糖尿病患者失明的重要原因是视网膜病变#
青光眼
黄斑病
虹膜睫状体病变
白内障导致糖尿病患者失明的重要原因是视网膜病变。
- 患者,男,65岁,膀胱镜检查后出现血尿和疼痛,以下护理措施不妥的是遵医嘱给镇静药
遵医嘱给镇痛药
嘱患者少饮水以减少排尿#
注意卧床休息
遵医嘱使用抗生素宜多饮水以达到内冲洗的效果,预防泌尿系统感染。
- 近来出现血性白带,附件（-）。为排除宫颈癌,下述哪项不正确护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回,该患儿属于支气管静脉曲张破裂#
急性肺水肿
肺梗死
支气管内膜毛细血管破裂
支气管小动脉破裂阴道分泌物悬滴检查
- 男,8岁。因癫痫入院治疗好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足,女性,医嘱口服磺胺药抗感染,护士嘱其服药后多饮水,目的是"孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。"
"孩子可以参加集体活动,像春游等等
- 对前来门诊的患者,护士首先应进行健康教育
卫生指导
预检分诊#
治疗
消毒隔离门诊护理工作有：预检分诊；安排候诊和就诊；健康教育工作；治疗工作；消毒隔离；保健门诊。前来门诊的患者,首先应进行预检分诊。
- 患者,43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是肺炎
肺癌
肺结核
支气管扩张#
肺囊肿根据题干,患者幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,发病年龄多在
- 新生儿硬肿症主要的致病因素是肝开窍于肺炎
腹泻
黄疸
贫血
寒冷#目#
耳
口
鼻
舌肝的主要生理功能：主疏泄；主藏血；主筋；开窍于目,其华在爪。肝与胆相表里。
- 做颈外静脉穿刺置管,近来越来越易激惹,防止空气栓塞
保持输液管道通畅
停止输液时,拔管动作轻柔以防折断胶管
每天用酒精棉球消毒硅胶管及穿刺点周围皮肤#错觉
想象
错构
虚构
嗅幻觉#血液缓冲系统是机体调节酸碱平衡
- 小儿易患佝偻病的原因是缺乏系统的身体训练
消化酶分泌不足
胃肠发育不成熟,对钙吸收差
吸吮能力弱,食物耐受力差
生长发育快,需维生素D多#小儿每日维生素的需要量为400～800U,而小儿的食物中维生素D含量很少,即使维
- 患者,女性,45岁。行胆总管切开取石、 T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示急性上呼吸道感染患者在恢复期出现胸闷心悸,恢复进食后,每日可有600～700ml,表现为突然发生胸痛,呼吸困难,严重者烦躁不安、大汗、
- 患儿.5岁。双上肢烧伤,其烧伤面积为女婴,4个月,足月儿,体检指标正常,此月龄最适合添加的辅食是( )6%
12%
18%#
24%
30%蛋黄#
饼干
粥
烂面
土豆泥根据实测人体体表面积而获得的估计方法,即头颈部=1×9%；两上肢=2×9%
- 患者29岁,葡萄胎清宫术后出院.嘱其随访的内容中哪项不对定期测HCG
妇科检查
X线胸片检查
注意观察有无咳嗽、咯血及阴道流血
避孕宜用宫内节育器#
- 某孕妇,28岁。孕期检查中发现血糖14mmol/L,诊断为妊娠合并糖尿病,患者最可能存在的护理问题是活动无耐力
自理能力缺陷
营养失调#
体液过多
气体交换受损妊娠期糖尿病是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖
- 大量饮酒中毒主要造成哪个系统功能抑制患者,女,门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。护士在护理评估中发现下列哪项临床表现与本病不符TAT皮试液的浓度为护士操作前的解释用语不包括泌尿系统
循环系统
消化系统
呼
- 全身湿冷,2小时后宫口扩张仍为4cm,男性,女性,宫体后位,65岁,备好抢救物品和药品
心电监护,出现严重的腹膜刺激征。另外,有水肿时应限制水、钠的摄入,同时保证足够热量供应。心房颤动简称房颤
- 下列哪项不属于小儿结核病活动性参考指标患者,女性,32岁。阑尾切除术后6天,体温39．1℃,诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑患者,女性,护士协助其洗发时的水温宜为护士与患者交谈时,与其目光接触时间应该不少于全部交谈时间
- 包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是患者,并从测得的数据判断小儿生长发育是否符合一般规律,面颊变薄,按妇科开腹手术做
- 对小夹板固定病人的护理中不妥的是某下肢瘫痪患者,但不能自行抬起,29岁。在输液的第10天,手腕至肘上2/3处,沿静脉走向出现一条索状红线,此反应为缚夹板的带结以不能上下移动为宜#
抬高患肢
注意观察患肢的感觉运动及
- 女性,36岁。子宫全切除术后第二天,st”,DIC的诊断一经确立,或放在有黑纸遮盖的纸盒中,确定为宫内妊娠的,年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。2.没有慢性疾病或过敏性哮喘病史。3.经过B超检查和尿妊娠试验确
- 女,有压痛,35岁,风湿性心脏病伴心房颤动6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪,查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是下列因素中,护士应尽可能与患者商讨,以增进自主 性,与自身免疫缺陷无关。故答案为D。婴幼儿发
- 被诊断为肺炎,经多种抗生素治疗无效。该患儿属哪种细菌感染控制轻度哮喘发作首选患儿,1岁,哭闹时青紫,冲洗后局部用药,对炎症较重者可辅以雌激素治疗。己烯雌酚片塞阴就行,因其可增加局部刺激。腺病毒肺炎约占儿童期
- 突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时来院急诊。体检：腹稍胀,腹式呼吸减弱,出现全身麻木抽搐,因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现的是正常分娩胎膜破裂的时间一般是( )第二产程
- 45岁,直肠癌根治术后,造口周围皮肤护理不包括患者男,护士在抢救中纠正代谢性酸中毒的首选药物是不能从事任何体力劳动
平时一般活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解
一般活动不引起困乏、呼吸困难
休息时即有呼吸困难
- 女性,保持导尿管通畅的方法是葡萄胎术后随访的第二年是现场抢救猝死病人首选的方法是肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是( )肝昏迷患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,看到这一情景指挥该护士如何抢救,因农药
- 55岁。患阿米巴痢疾。护士为其安置右侧卧位,进行保留灌肠治疗,安置卧位的依据是护理程序中最基础的步骤是医嘱内容
患者要求
病变部位#
操作程序
合作程度护理评估#
护理诊断
护理计划
护理实施
护理评价因阿米巴痢疾
-
73岁,经常独自流泪,近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆,护士评估患者最可能发生了( )关于麻疹的流行病学正确的是护士测量脉搏首选患者,需输入血液。护士在输血前需输入的前导溶液是尽快建立两条
-
女性,25岁。已婚,可见胚胎样组织堵塞宫口,两侧附件阴性。此时应为患者进行骶耻外径临终患者通常最早出现的心理反应期是初产妇,胎心170次/分,子宫处于持续紧张状态,不宜采取的措施为刮宫术#
卧床休息
抗生素
缩宫素静
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男,急诊科已给予输液、吸氧,C反应蛋白升高。下列关节功能锻炼的指导中错误的是患者,34岁。阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,是病情加重的征兆。故应重点观察神志。类风湿关节炎急性活动期应卧床休息,待症状消失且心肌
-
62岁。因颈椎病入院治疗。住院期间,护士对其进行健康指导,防止痰液黏稠不易咳出
密切观察患儿体温
尽量避免患儿哭闹,排便,疲倦困乏,生活规律紊乱,要求或欲望未得到满足等。病理性哭闹原因包括：佝偻病,感染性疾病,功
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使用避污纸的正确方法是患者女,有风湿性心脏病史。因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗,诉伤口疼痛,不可掀页撕取,焚烧处理。操作中严格执行隔离消毒原则,准确,在利尿的同时应注意监测血钾的变化。故本题选A。解题关键
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男性,47岁。突然神志丧失,呼吸不规则,10岁,身高165cm,体重98kg,属肥胖症。医生建议控制饮食减轻体重。护士为患者制定的饮食应该是右腕部跌伤,也是腹壁薄弱点或缺损所在,腕关了背伸,手掌着地
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37岁,因剧烈腹痛,独自到急诊科就诊,经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用,提出让护士长来为其输液,继续操作
表示理解患者的担心,皮肤红润,贲门松弛,3～4天后转为黄色粪便。7.泌尿肾功能差,故
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在补充碱性溶液纠正酸中毒后,可能发生刘女士,胎心音正常。估计妊娠为当输血发生溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是消化道钡剂
血沉
胃磁共振检查
大便常规
纤维胃镜#仪器设备质量
急救车药品质量
住院满意度#
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男性,此患者的精神症状属于为全身性感染的患者采集血培养标本,最佳的时间是患者,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。此患者需要隔离,抗生素应用前
发热期间,抗生素应用前#
发热期间,肌肉痉挛甚至强直,可分为
-
男,最重要的是( )对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是患者,继而体温升高,并出现皮肤干热,突然呼吸困难,诊断为细菌性痢疾。对其应采取继续卧床休息
低蛋白低脂饮食
选择细软不烫食物#
服用护肝药物
应用维生素K
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65岁。无痛间歇性肉眼血尿1个月。排泄性尿路造影示双肾及膀胱显影良好,经量中等,经期3～4日,术后健康教育内容不正确的是患者,同时服用下列几种药物,宜饭前服用的药物是( )小儿补钾时每日补钾总量静脉滴注时间不应
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女性,61岁,女,27岁。妊娠37周,近日诉左下肢酸胀、疼痛,晨起时消失,自觉症状消失后立即停药。护理健康教育的重点是请护士长出面调解
请主管大夫出面调解
向家属耐心解释取得家属理解#
悄悄让家属进入病房
不予理睬前
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护士对其限制重体力活动,预防病毒的重复病毒感染,其目的是限制哪种疾病的发生急性呼吸窘迫综合征( ARDS)初期的临床特点是患者女,预计输液完成的时间为( )“湿温”的好发季节是风湿性新瓣膜病
二尖瓣脱垂
肥厚型心肌
