正确答案:

氢氯噻嗪

A

题目：伴有痛风的水肿患者，不宜选用哪种利尿药

解析：本题考查噻嗪类利尿药的禁忌证。噻嗪类是临床广泛应用的一类口服利尿药和抗高血压药。它们是由杂环苯并噻二嗪与一个磺酰胺组成。本类药物作用相似，仅所用剂量不同，但均能达到同样效果。氢氯噻嗪是本类药的原形药物。常用的噻嗪类利尿药还有氯噻嗪、苄噻嗪、氢氟噻嗪和环戊噻嗪等。本类药对碳酸酐酶有一定的抑制作用，可使碳酸氢盐的排泄略有增加。与袢利尿药一样，噻嗪类的作用依赖于前列腺素的产生，而且也能被非甾体类抗炎药所抑制。吲达帕胺、氯噻酮（氯酞酮）、美托拉宗等，它们虽无噻嗪环但有磺胺结构，它们的利尿作用机制与噻嗪类相似，故称为噻嗪样作用利尿药。噻嗪类利尿药的禁忌证包括对噻嗪类药或含有磺酰胺基团药过敏者、痛风患者、低钾血症者、无尿或肾衰竭者。故答案选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有关基本药物报销规定的说法，正确的是

基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录

基本药物报销比例明显高于非基本药物

解析：基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，不分处方药与非处方药，且报销比例明显高于非基本药物。

[单选题]消化性溃疡抗Hp的四联疗法使用疗程为

1～2周

解析：Hp引起的消化性溃疡常采用三联或四联疗法进行治疗，其中三联疗法治疗周期通常为4到6周，而四联疗法的治疗周期为1到2周。

[多选题]影响药物制剂稳定性的处方因素有

PH值

抗氧剂

金属离子络合剂

解析：本题考查的是影响药物制剂稳定性的因素。1．处方因素及稳定化方法：PH值、广义酸碱催化、溶剂、离子强度、表面活性剂、处方中辅料等影响因及对策。2．环境因素及稳定化方法：温度、光线、空气（氧）、金属离子、湿度和水分、包装材料等影响因素及对策。

[单选题]当一种药物与特异性受体结合后，阻止激动剂与其结合，此拮抗作用为

抵消作用

解析：本题为识记题，抵消作用是指当一种药物与特异性受体结合后，阻止激动剂与其结合的作用；相减作用是指两药合用时作用小于单用时的作用；脱敏作用是指长期使用一种激动药后，组织或细胞的受体对激动药的敏感性和反应性下降的现象；生化性拮抗是指主要是指肝药酶诱导剂对肝药酶的代谢加快，效应降低的现象；化学性拮抗一般会使原有药物的药理作用迅速消失，如肝素过量时的大出血；故本题选A。

[单选题]下列关于低镁血症的描述，错误的是

质子泵抑制剂可使镁的排泄减少

解析：因镁在小肠及部分结肠吸收，当严重腹泻、脂肪泻、吸收不良、肠瘘、大部小肠切除术后等均可致低镁血症。肾脏丢失过多，如慢性肾盂肾炎、肾小管性酸中毒、急性肾功能衰竭多尿期，或长期应用袢利尿剂、噻嗪类及渗透性利尿等使肾性丢失镁而发生低镁血症。补充不足，在营养不良，某些疾病营养支持液中补镁不足，甚或长期应用无镁溶液治疗。.甲亢患者常伴低血镁和负氮平衡。原发性甲状旁腺功能亢进症可引起症状性镁缺

[单选题]药品标签中的外用药标识应

彩色印制

解析：A药品标签中的外用药标识应彩色印制。故选A。

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