正确答案:

慢性非传染性疾病的发病率和病死率增加

E

题目:21世纪人们医学模式和健康观念的改变是由于

解析:慢性非传染性疾病是一组发病率、致残率和病死率高,严重耗费社会资源,危害劳动力人口健康的疾病。在现今社会,其对人类健康的危害越来越大。

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  • [多选题]《母婴保健法》规定,婚前医学检查包括对下列哪些疾病的检查?( )
  • 严重遗传性疾病

    指定传染病

    有关精神病


  • [单选题]下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素
  • 原发性醛固酮增多

  • 解析:肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果,为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现,涉及多种因素,主要有:①门静脉压力升高。此时内脏血管床静水压增高,促使液体进入组织间隙,这是腹水形成的决定性因素。②有效血容量不足,肝硬化时机体呈高心输出量、低外周阻力的高动力循环状态,此时内脏动脉扩张,大量血液滞留于扩张的血管内,导致有效循环血容量下降(腹水形成后进一步加重),从而激活交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等,导致肾小球滤过率下降及水钠重吸收增加,发生水钠潴留。③低蛋白血症,白蛋白<30g/L时,血浆胶体渗透压下降,血管内液体进入组织间隙,在腹腔可形成腹水。④肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱,导致继发性醛固酮及抗利尿激素增多。⑤肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力,肝淋巴液生成增多。肝硬化腹水形成的原因之一是继发性醛固酮增多,而不是原发性醛固酮增多,故答案选B。

  • [单选题]关于精神分裂症的临床特点,错误的是( )。
  • 失语是重要的早期表现

  • 解析:精神分裂症是最常见的重性精神病之一,病因复杂,多起病于青壮年,呈缓慢或亚急性起病的特点。幻觉、妄想、行为紊乱等精神病性症状常见,部分患者情感淡漠、社会退缩、意志行为减退非常突出。经过积极合理治疗,部分患者可保持痊愈或基本痊愈状态,但迁延不愈、波动性加重或恶化的患者也不少,部分患者最终出现衰退和精神残疾。多数患者的意志减退甚至缺乏,表现为活动减少、离群独处,行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算。或仅有模糊笼统的打算,缺乏行动配合。

  • [单选题]体温调节中枢功能失常所致的发热见于
  • 中暑

  • 解析:“B”、“C”两项,引起发热主要是病原体所致,属于感染性发热;“D”项脱水引起发热属于内分泌、代谢障碍所致;“E”项血栓引起发热属于无菌性坏死物质吸收所致;中暑可直接损害体温调节中枢,导致发热。

  • [单选题]患者,男,25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体:BP130/80mmHg,心率240次/分,律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分,律齐。该患者最可能的诊断是( )。
  • 阵发性室上性心动过速

  • 解析:阵发性室上性心动过速(阵发室上速)的临床表现:可见于各种年龄;多数心脏无器质性病变,少数患者可能合并有心脏病。发作具有突发、突止的特点,症状轻重与发作时的速率、持续时间长短、有无基础心脏病变及严重程度有关。听诊特点:心率150~240次/分,节律规整,第一心音强弱一致。心电图特点:QRS与窦性时相同,有时可伴差异性传导;RR匀齐,频率多在150~240次/分;P与QRS关系固定,但有时P波不易辨认。

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