正确答案:

后穹窿穿刺

题目：一妇女婚后两年同居未孕，月经规律，末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余，曾用止血药，无效。自今晨起小腹痛，出冷汗。查：BP 12/8kPa(90/60mmHg)，P 110次/分，内诊：后穹窿饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举摆痛(+)。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]以下哪些是治疗早产的手段

卧床休息，行左侧卧位

钙拮抗剂抑制宫缩

分娩前用地塞米松肌内注射

分娩时可行会阴侧切术，以防胎儿颅内出血，

解析：早产的治疗有卧床休息，促胎肺成熟治疗，抑制宫缩治疗，第二产程可作会阴后侧切开，预防早产儿颅内出血。用地塞米松控制感染，但不能用镇静药抑制宫缩。故正确答案ABDE

[多选题]分段诊刮恰当的操作是

选择可疑恶变的内膜组织送病理检查

先刮宫颈管，再刮宫腔，分别送病理检查

必须首先探测宫腔

为防止恶性肿瘤播散，取够组织后停止刮宫

解析：分段诊刮是先刮取宫颈管的组织，再刮宫体部，将刮出物分别送检。明确病变的性质、部位、累及程度。

[多选题]胎盘早剥常见的并发症有

席汉综合征

急性肾功能衰竭

DIC与凝血功能异常

产后出血

解析：胎盘早剥的并发症为胎儿宫内死亡，DIC，产后出血（难以纠正，引起休克，多脏器功能衰竭，脑垂体及肾上腺皮质坏死，导致希恩综合征发生），急性肾衰竭，羊水栓塞。故正确答案为ABCD

[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是（）

生地

[多选题]用于治疗子宫内膜不规则脱落的药物包括

孕激素

绒促性素

[多选题]心脏病合并早孕、终止妊娠的指征为

心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上

严重的心肌损害

以往有心力衰竭病史

心肌明显扩大

[多选题]下列哪些检查可协助鉴别诊断不全流产与输卵管妊娠流产

B超检查

阴道后穹窿穿刺

解析：不全流产阴道后穹隆穿刺阴性，输卵管妊娠阴道后穹隆可抽出不凝血液。不全流产B超宫内可见妊娠囊，输卵管妊娠B超一侧附件低回声区，其内有妊娠囊。两者hCG多为阳性，两者体温可正常，两者都有停经史。故正确答案为BC

[多选题]下列哪些可诊断为妊娠期糖尿病

两次空腹血糖≥5.1mmol／L(105mg／dl)

FPG≥5.1mmol/L

解析：在妊娠24～28周及以后，应对所有尚未被诊断为糖尿病的孕妇，进行75g OGTT，空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为GDM。 (2)医疗资源缺乏地区，建议妊娠24～28周首先检查FPG。FPG≥5.1mmol/L，可以直接诊断为GDM，不必再做75g OGTT;而4.4mmol/L≤FPG<5.1mmol/L者，应尽早做75g OGTT;FPG<4.4mmol/L，可暂不行75g OGTT。