正确答案: Schanz转子下外展截骨术 Lorenz股骨分叉截骨术 Steele三联截骨术 髋关节融合术 原地臼盖手术
ABCDH
题目:病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。
详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]尺神经在腕部损伤时,下列描述正确的是
小鱼际肌萎缩
手指内收、外展动作均丧失
拇指内收动作丧失
解析:腕部损伤主要表现为骨间肋、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失。
【避错】掌握尺神经损伤的表现。
[单选题]下列关于铺巾原则错误的是
未穿手术衣者先铺在术者同侧,最后铺术者的对侧或相对不洁区
解析:此题答案A为错误答案,若术者已穿手术衣,则先铺术者同侧的手术区,最后铺对面或相对不洁面;若未穿手术衣则应先将无菌巾铺在术者的对侧或相对不洁区,最后铺术者的同侧。
[多选题]下列选项中,郁证常见的病因病机有( )
忧思郁怒,肝气郁结
忧愁思虑,脾失健运
情志过极,心失所养
[单选题]肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是
被动活动受限
解析:肩周炎的主动和被动活动均受限,肩袖损伤被动活动不受限,故两者的鉴别依据是C。
[单选题]男,15岁,溺水被救出后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是
清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅
解析:呼吸心跳停止时现场急救的主要任务是迅速有效地进行人工呼吸,建立人工循环,而维持呼吸道通畅是迅速有效地进行人工呼吸的关键。故答案A是正确的。
[单选题]男,3岁,呼吸循环参数的正常值中,错误的数据是
呼吸潮气量160ml
解析:3岁小儿的体重=年龄×2+8,约14kg。潮气量为5~7ml/kg,测算出潮气量70~98ml,因此答案B是错误的。
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