正确答案:

再次穿刺活检 切开活检 扩大切除，根据术后病理决定诊断及是否需术后放、化疗

ABC

题目：患者女，48岁。发现左大腿肿块4年余。

解析：穿刺活检报告恶性肿瘤，但无法分型，应再次活检确定，其方法可选择再次术前穿刺活检；或者术中切开活检；或者先行对肿瘤扩大切除，根据术后病理决定诊断及是否需术后放、化疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，26岁，入院前2小时，被砍伤导致股骨下段骨折，来院检查足背动脉摸不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是 ( )

股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克

解析：患者是砍伤所致骨折，是开放性的骨折。检查足背动脉摸不到，足苍白，发凉考虑动脉损伤。血压测不到，结合前述，是失血性休克的表现，故本题答案选择E。

[单选题]患者诊断为左膝关节单纯滑膜结核行滑膜切除术后2周，局部无肿痛，体温正常，无盗汗，血沉由58mm／h降为27mm／h，此时对膝关节的处理原则是

逐渐开始练习不负重关节活动

解析：患者是左膝关节单纯滑膜结核，已经行手术治疗后2周，现在基本恢复正常，可以开始关节锻炼活动，故本题答案选择D。

[单选题]跟腱断裂非手术治疗与手术治疗比较，其主要缺点是

跟腱再断率较高

解析：跟腱断裂非手术治疗与手术治疗相比，非手术治疗后跟腱再断裂率较高（1.7%～10%），但无切口愈合不良、切口感染及神经损伤的风险。故本题答案选择B。

[单选题]骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为

开放性骨折

解析：骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通即为开放性骨折，耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂分别与尿路或肠腔相通，故亦均属开放性骨折。

[多选题]可视为不稳定舟骨骨折的是

侧方移位明显

近侧1/3骨折

粉碎骨折

伴有舟月骨间分离

伴有腕关节脱位

解析：舟骨骨折伴有舟月骨间分离、腕关节脱位、粉碎骨折、近侧1/3骨折、侧方移位明显的可以视为不稳定骨折。

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