正确答案: 厚涂片法能提高发现率 标本直接或集菌后涂片干燥固定 碳酸复红加热染色5分钟,水洗 3%盐酸乙醇脱色,水洗 吕氏亚甲蓝复染1~2分钟,水洗
ABCDE
题目:患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,机肺无明显异常。
解析:1.A为血液常规检查,了解WBC是否升高;B、C、D用于结核的诊断;E为明确胸部病变情况。
2.分枝杆菌抗酸染色为红色。
3.结核菌素阳性仅表示结核感染并不一定患病,结核杆菌感染后需4~8周才有变态反应充分建立,在此之前PPD试验可为阴性,当人体免疫力低下时可对PPD试验无反应。
4.痰标本中找到抗酸杆菌95%是结核杆菌,极少是由非结核分枝杆菌引起,虽可找到麻风杆菌,但分离率很低,该菌主要侵犯皮肤,黏膜及外周神经。
5.链霉素为半杀菌剂;对氨基水杨酸钠为抑菌剂。
6.常规疗法需12~18个月,由于疗程太长,不易坚持而影响疗效。自发明利福平后,采用联合异烟肼、利福平两个以上的杀菌剂,可将疗程缩短至6~9个月(短程化疗),而疗效与常规化疗同样令人满意。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于( )。
遗传性球形红细胞增多症
解析:红细胞渗透脆性增高主要见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等;降低见于阻塞性黄疸、珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等。
[多选题]缺铁性贫血需与下列哪些疾病相鉴别( )。
慢性感染性贫血
铁粒幼细胞贫血
珠蛋白生成障碍性贫血
巨幼细胞贫血
[单选题]测定凝血酶时间(TT)时,加入"标准化"凝血酶的作用是
保证凝血酶的浓度处于一定的水平
[单选题]肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是
生物转化作用加强
解析:生物转化作用主要在肝脏,肝脏功能严重受损时生物转化作用减弱。
[单选题]区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的最佳试验是
酸溶血试验
解析:酸溶血试验阳性主要见于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可呈阳性。
[单选题]患者左脚外伤后感染化脓,而后出现左腿麻木、发凉和水肿入院治疗。入院第三天突然出现呼吸困难,咳嗽、咯血以及口唇发绀等症状,在抢救过程中死亡。该患者可能死于下列哪一项疾病
肺动脉栓塞
解析:患者左脚外伤感染化脓,出现左腿麻木、发凉和水肿说明出现下肢静脉血栓,入院第三天突然出现呼吸困难,咳嗽、咯血以及口唇发绀等症状,说明是由于左下肢静脉栓子通过循环到肺动脉引起栓塞,故选B。
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