正确答案: 门静脉积气
D
题目:患儿女性,生后一周出现腹胀,瞌睡并出现轻度黄疸,伴呕吐胆汁样物,腹泻黏液血便。查体:腹胀明显,肠鸣音弱。诊断考虑:新生儿急性坏死性小肠炎。
解析:新生儿坏死小肠结肠炎是以腹胀、呕吐和便血为主要临床表现,肠壁囊样积气为X线特征的一种严重疾病。90%发生于早产儿,同时伴有肠壁积气和门静脉积气者死亡率高达86%。本题答案选择D。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]类风湿性关节炎的诊断标准包括
晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)
腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周)
皮下类风湿结节
手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松
解析:关于类风湿性关节炎的诊断标准,目前临床上多使用1987年美国风湿病协会修订的诊断标准:①晨起关节僵硬至少1小时(≥6周);②3个或3个以上关节肿(≥6周);③腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周);④对称性关节肿(≥6周);⑤皮下结节;⑥手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松;⑦类风湿因子阳性。确认本病需具备4条或4条以上标准。其中类风湿性因子阳性只能作为参考。
[单选题]寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )
左关部
[多选题]胰岛素瘤的临床表现包括
意识障碍
交感神经兴奋的表现
精神异常
颞叶癫痫
解析:胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现,即:低血糖症状、昏迷及精神神经症状,空腹或劳动后易发作,1.交感神经兴奋表现,2.意识障碍,3.精神异常,4.颞叶癫痫,本题答案选择ABCD。
[多选题]乙状结肠扭转的临床特征包括
腹部持续胀痛
常见于有便秘史的老年男性
腹部为不对称隆起
腹部平片可见巨大双腔充气肠袢
钡灌肠发现尖端呈"鸟嘴形"
解析:乙状结肠扭转者多有慢性便秘史的老年男性,以腹痛和进行性腹胀为主要的临床表现,腹部为不对称隆起,腹部平片可见巨大双腔充气肠袢,钡灌肠发现尖端呈"鸟嘴形",本题答案选择ABCDE。
[多选题]下列哪种情况是肾切除的适应证
一侧肾结核,无功能,对侧肾正常
双侧肾结核,一侧肾破坏严重,无功能,对侧病变较轻
解析:肾结核破坏严重,而对侧肾正常,应切除患肾。双侧肾结核一侧广泛破坏呈"无功能"状态,另一侧病变较轻,在抗结核药物治疗一段时间后,择期切除严重的一侧患肾。
[单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是( )
四缝
[多选题]可能会导致闭孔神经反射的经尿道膀胱肿瘤切除方法有
电切
等离子体双极电切
电切联合气化
解析:在经尿道膀胱肿瘤切除方法中电切、等离子体双极电切、电切联合气化可能会导致闭孔神经反射,答案选择ABC。
[多选题]下列哪项是深静脉插管引起感染的原因
插管时无菌操作不严格
经常往导管系统加入药物
插管后局部伤口处理不妥
营养液配制过程在普通治疗室进行
解析:低温保存营养液24小时不会引起细菌繁殖 ,故C除外,其余都是引起深静脉插管感染的原因。
[多选题]急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为
组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
中性粒细胞提前释放
细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
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