正确答案: 予禁食、禁水,胃肠减压 积极抗休克治疗,做好术前准备 严密观察患者体温变化 严密观察患者血压变化
ABCD
题目:患者男性,47岁,因"左上腹闭合性损伤"入院,入院后经保守治疗,一般情况良好。入院第3天,下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛,面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )
解析:予禁食、禁水,胃肠减压.积极抗休克治疗,做好术前准备.严密观察患者体温变化.严密观察患者血压变化。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肩关节脱位易发生的是
前脱位
[单选题]新生儿出生体重与哪一项无关
遗传
解析:新生儿出生体重与胎次、胎龄、遗传及宫内营养状况有关。其中,胎次及多胎:第二胎第五胎新生儿出生体重与第一胎相比,呈递增现象,多胎新生儿体重一般都较低。
[单选题]某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑
肺性脑病
解析:根据题干所提供的信息,考虑患者出现了肺性脑病。肺性脑病是指因呼吸功能不全导致缺氧和二氧化碳潴留而引起的神经、精神障碍,二氧化碳潴留对中枢神经系统的影响可表现为先兴奋后抑制,即在肺性脑病的早期往往出现昼夜颠倒、多言多语等兴奋的表现。
[多选题]对于胎儿窘迫孕妇的护理措施,正确的是
孕妇左侧卧位,吸氧
如宫口开全,尽快阴道助产,娩出胎儿
做好新生儿抢救准备
孕妇心理护理
[多选题]与脑出血不同的是,脑血栓形成具有以下临床表现特点
多无意识障碍
脑脊液正常
多在安静状态下发病
常见失语和偏瘫
解析:脑血栓形成临床特点:①多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者;②安静或休息状态发病,部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或TIA发作;③起病缓慢,症状多在发病后10小时或1~2天达高峰;④以偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局灶定位症状为主;⑤部分病人可有头痛、呕吐、意识障碍等全脑症状。脑脊液正常。
[单选题]小细胞低色素贫血见于
缺铁性贫血
解析:在缺铁性贫血的早期,多为正常细胞性贫血,表现为轻度贫血;随着进展,红细胞和血红蛋白进一步下降,出现明显的小细胞低色素性贫血,呈典型的缺铁性贫血。所以出现典型小细胞低色素贫血,可见于缺铁性贫血的晚期。因此B选项正确。
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