正确答案: 垂体
D
题目:女,31岁。停经8个月,孕激素试验有出血,血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者最有可能的病变部位为
解析:继发性闭经按病变区可分为4种,其中以下丘脑闭经最常见,依次为垂体、卵巢及子宫性闭经。PRL升高者,测定TSH,TSH升高者为甲状腺功能减退。PRL正常,FSH>40UlL,提示卵巢功能衰竭;若LH/FSH比例≥2~3,应怀疑多囊卵巢;孕激素试验无出血者,雌孕激素序贯试验阴性,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性。孕激素试验有出血,血FSH、LH正常,垂体兴奋试验LH不增商,可判断为垂体病变引起的闭经,如LH增高为下丘脑病变引起的闭经,故排除C,选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]预防医学研究的主要内容是
人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素
解析:预防医学研究的主要内容是人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素。
[单选题]痈的主要致病菌是
金黄色葡萄球菌
解析:1.记忆题,考查痈致病菌。
[单选题]能够诱导UDP-葡萄糖醛酸基转移酶的合成从而减轻黄疸的药物是
苯巴比妥
解析:UDP-葡萄糖醛酸基转移酶,能催化间接胆红素与葡萄糖醛酸结合形成直接胆红素,此酶缺乏会引起胆红素升高称新生儿黄疸。苯巴比妥属于肝药酶诱导剂,可诱导UDP-葡萄糖醛酸基转移酶的合成,从而可以治疗新生儿黄疸。
[单选题]病人在回答某个问题的时候,需要医生反复提醒才能勉强回答,且语速慢,语量少,声音低微。该症状是
思维迟缓
解析:思维迟缓是指联想速度减慢,数量减少和困难,患者语速减慢、言语量减少,语音甚低,反应迟缓,故选B。
[单选题]情感性障碍的鉴别诊断,不包括下述哪项
精神发育迟滞
解析:一精神分裂症:青春型有病表现有情感的言语、行为的兴奋或抑制时,易误诊为躁郁症。前者病发情感、思维与意志行为不协调,脱离现实为主;后者协调而无脱离现实表现。此外,起病方式、病期、以往发作后有无残留症状、家族史及治疗反应等均有助于鉴别。
二反应性精神病:起病前有强烈精神因素,症状表现反映内心体验,持续时间短,经休息或适当治疗后可迅速好转,既往无类似发作史,也不复发。
三神经衰弱:轻抑郁症早期常有失眠、头痛、乏力类似神经衰表现,以致常被误诊。但抑郁症赙感较为焦虑,对外界事物兴趣变得淡漠或消失,有自卑感,并可有生不如死念头,要求治疗心情并不迫切,抗抑郁剂治疗有效。
四症状性和脑器质性精神病:阿的平、肾上腺皮质激素、异烟肼、利血平等药物使用后,甲状腺机能亢进和脑瘤、脑炎等器质性疾病,也可出现躁郁症样表现,但有明确病因和阳性体征可寻,可有不同程度意识障碍和智力障碍,可资鉴别。
[单选题](2012)对职业人群进行医学监护的内容不包括
职业有害因素监测
解析:对职业人群进行医学监护的内容不包括职业有害因素监测。
[单选题]5-羟色胺的前体是
色氨酸
解析:色氨酸先通过色氨酸羟化酶的催化生成5-羟色氨酸,再经过脱羧酶作用生成5-羟色胺。
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