正确答案:

急性体液渗出期 休克期

DE

题目:患者男性,32岁,主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤,诊断:烧伤面积97%,其中深Ⅱ°25%,Ⅲ°72%,躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安,伤后恶心、呕吐3次,未曾排尿,留置导尿后引流尿液量少,呈酱油色。查体:体温35.5℃,脉搏134次/分,呼吸26次/分,血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落,基底苍白,触痛钝;面颈部肿胀明显,小水疱密布;毛发烧焦,头部皮肤正常;鼻毛烧焦,声音轻度嘶哑。患者既往体健,无家族史及过敏史。

解析:组织烧伤后立即出现的反应是体液渗出,伤后2~3小时最为急剧,8小时达高峰,随后逐渐减缓,至48小时渐趋稳定并开始回吸收。此期由于体液的大量渗出和血管活性物质的释放,容易发生低血容量性休克,临床上又称休克期。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]抗休克最首要的治疗措施是
  • 及时、快速、足量补充血容量

  • 解析:扩容,这是抗休克最基本也是最首要的措施之一,必须及时、快速、足量地补充血容量。 反应良好表现为心率减慢、血压升高、尿量增加、氧输送增加

  • [多选题]牵引患者护理措施正确的是( )。
  • 牵引针孔的血痂不应清除

    肢体纵轴应与牵引力线平行

  • 解析:下肢牵引时应抬高床尾;牵引针孔的血痂不能清除,以防感染;患肢上方不可覆盖被子防止导致牵引力量不正确;牵引物应着地会导致牵引力量不足 。

  • [多选题]门静脉高压症外科治疗的目的
  • 降低门静脉压力

    消除脾功能亢进

    减少腹水

    防止上消化道出血

  • 解析:外科主要是治疗或预防食管下段静脉曲张破裂出血以及治疗脾功能亢进。

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