正确答案:

肌肉毒性

A

题目：某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST142U/L(正常值为40U/L)，ALT126(正常值为40U/L)，磷酸激酶CPK2000U/L(正常值为25～200U/L)。依据上述复查结果判断患者

解析：若他汀类和贝丁酸类药合用可能会增加发生肌病的危险；此外，贝丁酸类药单用也可发生肌病，应用时必须监测肝毒性和肌肉毒性，定期监测肝功能(AST、ALT)、血钙、碱性磷酸酶(ALP)、磷酸激酶(CPK)、肌红蛋白(Mb)水平，如血清AST及ALT高于正常上限的3倍(120U)、CPK高于正常值的10倍(250～2000U/L)以上、Mb高于正常值的3倍(210ng/ml)，并有弥散性的肌痛、肌软弱、赤褐色尿等情况时应考虑为肌病，须即停止药物治疗，并应对异常指标跟踪观察。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有神经系统疾病患者禁用的驱虫药是( )

哌嗪

解析：哌嗪类驱虫药对过敏史者、肝肾功能不全者、有神经系统疾病者禁用。

[多选题]可以进行乙酰化结合代谢反应的药物有

对氨基水杨酸

异烟肼

磺胺嘧啶

解析：乙酰化反应是含伯氨基(包括脂肪胺和芳香胺)、氨基酸、磺酰胺、肼和酰肼等基团药物或代谢物的一条重要的代谢途径。布洛芬和氯贝丁酯结构中不含有这些基团，所以不能发生乙酰化反应。

[单选题]严重肝功能减退病人常伴功能性肾功能不全，以致使"经肝肾两种途径清除"的药物的血药浓度很高，因此用药原则是

必须减量应用

解析：肝肾两种途径清除的药物，须减量应用。

[单选题]根据CFDA对药品委托生产管理的相关规定，下列品种可以委托加工的是

氯化钾缓释片

[多选题]广谱抗病毒药的不良反应包括( )

急性肾衰竭

骨髓造血功能抑制

血肌酐及尿素氮升高

类流感样症状

解析：广谱抗病毒药常见的副作用包括肾损害、肾源性尿崩症、急性肾小管坏死、急性肾衰竭、尿毒症、泌尿道刺激症状、多尿、结晶尿、血肌酐及尿素氮升高、贫血、溶血性贫血、骨髓造血功能抑制、白细胞减少、血红蛋白及血小板计数减少。少见口渴、低血压、下肢水肿、鼻炎、呼吸困难、流感样症状。

[单选题]关于眼用制剂的质量要求中叙述不正确的是

眼用制剂贮存应密封避光，启用后最多可用8周

解析：眼用制剂贮存应密封避光，启用后最多可用4周。

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