正确答案:

DSA或CTA

D

题目： 病历摘要：患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年。血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失，急送入院。查体：血压160/95mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

膀胱

[多选题]女性昏迷患者，约60岁，被人送入急诊室，病史不清。Bp:210/110mmHg，双眼向右侧凝视，右侧瞳孔大，左侧面部船帆现象，左下肢外旋位。应采取的诊治措施是

20%甘露醇250～500ml，静脉滴注

急查头部CT

准备请神经外科会诊

[单选题]积滞的病因主要是（ ）

乳食内积，损伤脾胃

[多选题]糖尿病合并神经系统慢性并发症包括（ ）

糖尿病性多发性周围神经病

糖尿病性单神经病

糖尿病性自主神经病

糖尿病脊髓病

[多选题]小舞蹈病实验室检查一般可见

C反应蛋白增高

血沉加快

脑电图轻度弥漫性慢波活动非特异性改变

抗链球菌溶血素“O”滴度增加

解析：CT应该属于影像学而非实验室检查。

[多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

调畅气机

助脾运化

条达情志

调节生殖功能

[多选题]用于饮水消毒的方法有

氯气

漂白粉

煮沸

[多选题]关于低血糖脑病，叙述正确的有

指血糖低于2.8 mmol/L时出现的一系列神经精神症状

根据病因不同，可以分为器质性低血糖、功能性低血糖以及外源性低血糖

症状包括头痛、烦躁、抽搐、嗜睡和昏迷

脑电图呈弥漫性慢波，癫痫发作者出现棘-慢波或尖-慢波

必须迅速诊断，紧急处理，否则将造成脑的不可逆损伤

解析：指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。故选ABCDE。低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多，可发生低血糖综合征，患者表现为面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、肢体乏力、头昏、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等，进食后缓解。　大脑皮质受抑制，意识不清，定向力、识别力减退，嗜睡、多汗、震颤、记忆力受损、头痛、淡漠、抑郁、梦样状态，严重时痴呆，少数患者可有怪诞行为等。　长期低血糖出现脑病变者，脑电图可呈慢波或其他异常改变。早期发现及治疗本病甚为重要，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，严重者可因脑水肿而死亡。

[多选题]下列关于肢端红痛症描述正确的有

是一种少见的病因不明的疾病

多见于中青年男女，症状以肢端阵发性疼痛为主

在温度较高的环境、长时间站立、行走或双足下垂均可以引起或加剧疼痛，患者不愿穿袜或戴手套

急性期应卧床休息，抬高患肢，局部冷敷或将肢体置于冷水中以减轻疼痛

检查可发现患肢皮肤发红、皮温增高、血管扩张、轻度肿胀、多汗，患肢足背动脉搏动正常

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