正确答案:

置热水袋保暖

C

题目：患者女性，52岁，肝硬化病史10年，因黑便3次，呕血50ml急诊入院。住院1小时后患者非喷射性呕吐咖啡色胃内容物约为1000ml，神志淡漠，口唇肢端发绀。体温36.1℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压70/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)，血红蛋白90g/L，1小时尿量20ml。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女性，因红斑狼疮面部红斑显著，经常自惭形秽并因害怕服用激素体形改变而拒绝用药。目前主要护理诊断是

知识缺乏

[单选题]责任制护理的优点是

患者安全感与归属感增强

[单选题]再生障碍性贫血的发生机制是

骨髓造血功能低下

[单选题]钱某，男，30岁。病人3天前曾到霍乱流行区出差，返回后突起腹泻，每天腹泻15次，呈水样便，伴有呕吐，24小时尿量200ml。身体评估：体温36.5℃，血压80/60mmHg。粪便常规：米泔水样，白细胞0～5/HP，大便悬滴阳性。初步诊断为霍乱。给予快速补液。在补液过程中，护士观察到病人出现了烦躁、胸闷、咳嗽、心悸，颈静脉充盈，肺部可闻及湿啰音，提示该病人可能出现了( )

急性肺水肿

[多选题]关于肝硬化的病因，下列叙述正确的是( )

血色病

缩窄性心包炎

血吸虫病

非酒精性脂肪性肝炎

半乳糖血症

[单选题]杨某，女，46岁。10年前患慢性支气管炎，1年前发现支气管扩张。3天前病情加重，反复咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出。此病人目前最主要的护理诊断是( )

清理呼吸道无效

解析：病人反复咳嗽、咳痰，痰液黏稠，不易咳出，说明病人清理呼吸道无效。

[多选题]关于高血压病的治疗，下列叙述正确的有( )

高血压并发糖尿病患者，治疗应使血压降到130/80mmHg以下

并发有心力衰竭者，宜选择血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素α受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂及利尿剂

老年收缩期性高血压，应使收缩压降至140～150mmHg，舒张压＜90mmHg但不低于65～70mmHg

[多选题]对支气管扩张病人保持口腔清洁的目的是

减少口腔感染

增进食欲

解析：及时清理口内分泌物，作好口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔炎发生，增进食欲。

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