正确答案:

原左额颞部硬脑膜下血肿增大 出现对侧硬脑膜外血肿 左侧小脑幕切迹疝 创伤性脑水肿加重

ACEF

题目：患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：体温37.6℃，心率82次／分，呼吸19次／分，血压20／13 kPa(150／98 mmHg)。格拉斯哥昏迷指数评分11分，躁动。双侧瞳孔等大、等圆，直径2.5 mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和血肿，右额部有一长4.0 cm的头皮裂伤。四肢可活动，右侧巴宾斯基征(±)。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]病历书写要工整、清楚，标点正确，对错字错句的处理可做

划双横线

[多选题]关于小脑的描述，正确的是 ( )

小脑中脚最发达

由两半球和蚓部组成

小结连于左右绒球

[单选题]低渗性脱水的初期，人体的自身调节是为了

维持体内晶体渗透压

解析：机体调整渗透压的代偿机制表现为抗利尿激素的分泌减少，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，从而提高细胞外液的渗透压。但这样会使细胞外液总量更为减少，于是细胞间液进入血液循环，以部分地补偿血容量。为避免循环血量的再减少，机体将不再顾及渗透压的维持。故低渗性脱水的初期，人体的自身调节是为了维持体内晶体渗透压。答案应选D。

[多选题]构成第四脑室顶的结构包括 ( )

小脑上脚

第四脑室脉络组织

上髓帆

[单选题]具有昼夜分泌规律的是

皮质醇

[单选题]关于桥小脑角表皮样囊肿的首发临床表现，下列叙述哪项是正确的

多以三叉神经痛为首发症状

解析：桥小脑角是颅内表皮样囊肿最常见的好发部位。有报道称，该部位的表皮样囊肿约占整个颅内表皮样囊肿的61%。桥小脑角表皮样囊肿病人中70%以三叉神经痛为首发症状，晚期出现桥小脑角综合征，部分病人可出现面肌无力，少数病人出现后组脑神经受损表现，小脑、脑干受压的体征少见。

[多选题]对脑挫裂伤或颅内血肿清除术后激发脑水肿引起的颅内压增高，可选

持续脑室外引流或间断放出适量脑脊液

冬眠低温疗法

巴比妥疗法

过度换气疗法

[多选题]临床治疗时，应慎用寒凉药物的季节是（ ）

秋

冬

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