正确答案:

与血透时肝素用量过大有关

D

题目:女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

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    水湿浸渍

    湿热壅盛


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  • 痰热内扰


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  • 急性非ST段抬高性心肌梗死患者CABG和PCI理想的手术时机是不同的,尽早行PCI可以获得更大的益处,而CABG则应在内科治疗稳定几天后做会获益最大

    急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果仍有缺血进行性征兆,左主干十三支病变,患者SYNTAX评分≥33,体外循环并行不停跳下行CABG

    急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果没有缺血进行性征兆,三支病变,等2~3天手术是最佳策略,手术风险随着心梗发病与CABG的时间间隔延长而降低


  • [多选题]高钾血症时心电图的改变有
  • P-R间期延长

    QRS波幅增宽

    T波高尖

    Q-T间期延长


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  • 肾小管性酸中毒

    肾盂肾炎

    高血压


  • [多选题]夹层动脉瘤的特点有
  • 多见50岁以上

    男多于女

    青年以马方综合征为常见

    根据病变部位可分为3型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)


  • [多选题]心肌保护的措施有
  • 心脏的低温技术

    心脏停搏液的使用

    心脏充分的引流,防止过度被动牵张

    给心肌间断提供能量底物如葡萄糖、ATP等

    给心肌停搏液中加入碳酸氢钠使停搏液维持碱性


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