正确答案:

纳尔逊综合征（Nelsonsyndrome）

题目：　患者女，28岁，因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT：双侧肾上腺增生；垂体CT：正常；行一侧肾上腺切除术，另一侧3/4切除术。查体：向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹。垂体CT：直径约12mm腺瘤。

解析：该患者从临床症状和辅助检查可以判断有垂体瘤存在，为Nelson综合征，是垂体依赖性库欣综合征(库欣病)，行双侧肾上腺切除后，由于缺乏皮质醇对下丘脑CRF(ACTH释放激素)的负反馈作用，导致CRF分泌过多，长期刺激原来存在的垂体ACTH腺瘤所致的综合征。答案选择D。

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肛提肌上部脓肿包括

解析：从解剖位置上说肛提肌上部脓肿有骨盆直肠脓肿、直肠后窝脓肿、高位肌间脓肿，本题答案选择CDE。

[单选题]引起杵状指的常见病不包括

[单选题]股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括

解析：非手术治疗失败；同一肢体或其他部位有多处骨折；伴有血管神经损伤；老年人不宜卧床过久；病理性骨折；陈旧性骨折而有严重成角畸形均是股骨干骨折髓内针内固定的明确指征。3岁以内的儿童一般均可采用垂直悬吊牵引。

[单选题]腹股沟直疝的描述中，以下哪项最恰当

解析：直疝囊颈宽大，疝内容物又直接从后向前顶出，故平卧后疝块多能自行消失，不需用手推送复位。直疝绝不进入阴囊，极少发生嵌顿。故本题答案D描述不恰当，答案选择A。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/z5k3l.html