正确答案:

骨髓瘤肾病

D

题目：男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／h，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血Scr152μmol／L。

解析：1.该患者特点：中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋白为主，应考虑骨髓瘤肾病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，25岁。3年前患胸膜炎，经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月，胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌（＋）。抗结核治疗方案宜采用

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（原来方案）

[单选题]上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为

血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致

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