正确答案:

先兆早产

B

题目:孕妇,38岁,孕13周,自然受孕双胎;前次妊娠孕26周难免流产史。

解析:多胎妊娠为早产高危因素,该孕妇30周出现不规则宫缩,伴宫颈管进行性改变(缩短伴宫口扩张),无阴道流血,子宫张力低,应首先考虑先兆早产的诊断。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]产前筛查与产前诊断的区别包括( )
  • 是否为有创性

    检测目的是否为明确诊断

    检测目的是否为根据所属人群评估某种疾病的发生风险

    是否已知胎儿具有某种疾病风险

    所得结果是否作为后续继续或终止妊娠的依据


  • [单选题]寒凝心脉型胸痹,宜选用( )
  • 当归四逆汤


  • [多选题]有关妊娠生殖道沙眼衣原体感染,下列哪些正确
  • 以性传播为主,潜伏期7~12天

    可发生垂直传播,产道感染多见

  • 解析:妊娠生殖道沙眼衣原体感染以性传播为主,潜伏期7~12天,可发生垂直传播,产道感染多见,多无症状或症状轻微,以子宫颈炎、尿路炎和巴氏腺感染多见,A选项错误。新生儿血清CT lgM阳性表示有宫内感染,D选项错误。妊娠期感染首选阿奇霉素和阿莫西林,不推荐使用红霉素,E选项错误。

  • [单选题]下列选项中,不属于风水泛滥证水肿的表现的是( )
  • 舌苔白腻


  • [多选题]稽留流产于流产时可出现大量出血的原因是
  • 雌激素不足

    DIC

    胎盘组织机化

  • 解析:胎盘机体化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难稽留流产胎盘组织机化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难。晚期稽留时间过长可能发生凝血功能障碍,导致DIC,造成严重出血现象。再一个对于雌激素不足也会导致大量出血。避错:掌握稽留流产时大出血的原因。稽留流产时hcg不会消失,只是其值不会上升,故排除D,稽留流产时胎盘缩宫素酶不会减少,而会使其活性降低,会使缩宫增强,会促进止血,而不是导致出血,故排除E。

  • [多选题]导致流产的可能原因中哪些是错误的
  • 轻度贫血

    先天性心脏房间隔缺损

  • 解析:导致流产的病因包括胚胎因素、母体因素、父亲因素、环境因素。胚胎因素包括胚胎或胎儿染色体异常,母体因素包括全身性疾病(严重感染,严重贫血等)、生殖器官异常、内分泌异常、强烈应激与不良习惯、免疫功能异常。故正确答案为BC

  • [多选题]关于绒癌的病理学特点,下列哪些说法恰当
  • 瘤灶表面呈紫色,切面为暗红色结节,常伴出血、坏死及感染,质软脆

    多数发生在子宫,但也有只出现转移灶而未见子宫内原发灶者

    卵巢也可形成黄素化囊肿

    宫旁静脉中常能发现癌栓

    癌肿无间质细胞,无固有血管

  • 解析:绒癌的大体观见肿瘤侵入子宫肌层内,可突向宫腔或穿破浆膜,单个或多个,大小不等,无固定形态。与周围组织分界清,质地软而脆,暗红色,伴有明显出血坏死。镜下见细胞滋养细胞和合体滋养细胞成片状高度增生,明显异型,不形成绒毛或水泡状结构,并广泛侵入子宫肌层造成出血坏死。肿瘤不含间质和自身血管,瘤细胞靠侵蚀母体血管而获取营养物质,故正确答案为ABCDE

  • [多选题]可导致血小板减少的疾病有
  • 急性粒细胞白血病

    原发性血小板减少性紫癜

    再生障碍性贫血


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