正确答案: 血清磷酸激酶(CPK) 肌电图 基因检查 聚合酶链式反应技术(PCR) 肌活检
ABCEF
题目:
患儿女性,8岁。5岁起病,当时表现为肌肉疼、无力,并伴有高热,当地医院以肺炎收入院,经抗感染治疗10天后出院。出院后患儿仍不能独自站立,以后表现为进行性的肌肉萎缩和肌无力,为进一步治疗而再次入院。
解析:进行性肌营养不良患者有多种血清酶增高,对诊断有较大价值。血清磷酸激酶在病程早期显著升高,可达正常值的10~15倍;肌电图有典型肌原性受损的表现;基因检查可为诊断提供直接证据;PCR技术是进行性肌营养不良疾病基因诊断的主要技术,具有快速准确的特点。为进一步诊断和确定临床类型时,需要肌肉活检进行病理检查和特定蛋白的免疫组织化学染色。胸部X线、心电图、超声心动图能早期发现本病患儿心脏受累的程度。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到
主动赢得患者信任
珍惜患者的信任
努力消除误解
对患者出现的疑虑尽量澄清
解析:在医院里面,患者相对是弱者。需要医生的关心、爱护,使患者慢慢与医生配合,但绝对不是对患者所提要求言听计从。除了C选项,其他都是维护医患之间相互信任的关系的做法。故选ABDE。
[多选题]用于反映人群卫生行为形成情况的指标是
不良行为转变率
卫生保健活动参与率
解析:用于反映人群卫生行为形成情况的指标是不良行为转变率和卫生保健活动参与率。故选CD。
[多选题]佝偻病激期的表现有
方颅
肋骨串珠
"0"形腿
肋膈沟
解析:6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主,前囟边缘软,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后,骨缝周围亦可有乒乓球样感觉,但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7~8个月时,头型变成“方颅”,头围也较正常增大。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起,形成“鸡胸样”畸形。1岁后,开始站立与行走后双下肢负重,可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲,形成严重膝内翻(“O”形)或膝外翻(“X”形)样下肢畸形。
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