正确答案: 将患者头偏左侧,防止呕吐物误吸 延长吸痰时间以保证吸痰效果
CE
题目:患者男性,50岁,车祸致头部外伤,意识模糊7小时,由家人送入院。患者既往体健,无高血压病史、无过敏史。身体评估:体温38.2℃,脉搏90次/分,肺部听诊少量痰鸣音,呼吸26次/分,血压180/106mmHg(1mmHg=0.133kPa);头部无明显伤口,右侧耳漏,为新鲜血性液体;双眼睑水肿,刺痛可睁眼,有音无语,肢体回缩,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反应均迟钝;营养状态佳。辅助检查:头颅CT示右颞叶、双侧额叶见多发斑片状高密度影,左侧额顶部颅板下见梭形不均匀高密度影,左侧脑室受压,中线结构向右移位。入院诊断:左侧额顶部与右侧额颞顶部急性硬膜外血肿、颅底骨折。
解析:患者为颅脑外伤,有右侧耳漏,如将患者头偏向左侧,会导致脑脊液逆流,增加颅内感染风险,正确的护理措施应是将头偏向耳漏侧;延长吸痰时间对患者是一种不良刺激,可能会加重患者脑组织缺氧、增加出血部位的出血。故此题C、E选项是错误的护理措施,其中关键选项为C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]抢救敌敌畏口服中毒禁用。
洗胃后由胃管灌入液体石蜡导泻
解析:服敌敌畏后应立即彻底洗胃,神志清楚者口服清水或2%小苏达水400~500ml,接着用筷子刺激咽喉部,使其呕吐,反复多次,直至洗出来的液体无敌敌畏味为止。服用汽油、煤油等有机溶剂时,洗胃后由胃管灌入液体石蜡导泻。因此D选项错误。
[单选题]患者男性.50岁。经常发生肾绞痛、血尿,疑为肾结石,需做静脉肾盂造影。下列造影前准备正确的是
需做碘过敏试验
[单选题]关于染色体病,下列哪项是不正确的
B型超声检查可确诊
[单选题]小儿重度脱水,丢失水分占体重的百分比为
>10%
解析:重度脱水 是水量为体重的10%以上(每千克体重100-120毫升),患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷
[单选题]家庭外部结构是指
家庭人口结构
[多选题]可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括
猪肝
胡萝卜
菠菜
解析:含维生素K丰富的食物能减低抗凝药物的药效,每100g干燥食物中维生素K的含量(mg):菠菜(4.40)、白菜(3.20)、菜花(3.00)、豌豆(2.80)、胡罗卜(0.80)、蕃茄(0.40--0.80)、马铃薯(0.16)、猪肝(0.80)、蛋(0.80)、牛乳(微量)。长期大量进食上述食品可能会影响药效。
[单选题]以下哪项不是高渗性脱水的临床表现
肾功能不良
[单选题]肠蛔虫症的临床特征是
阵发性腹痛、呕吐
解析:肠蛔虫症常突然起病,病人上腹剑突下(约通常说的心口窝处)常有钻顶样剧烈疼痛,并且右肩及右背部亦同时发生疼痛。疼痛难以忍受,辗转不安,常伏在床上打滚喊叫,并伴有恶心、呕吐,有时可吐出蛔虫。
[单选题]胎头双顶径在棘下1cm时所放置的产钳称
低中位产钳
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