正确答案:

Ⅱ度轻型

D

题目：女，58岁。绝经8年，发现阴道内脱出物3个月，休息后可消失。妇科检查：平卧位屏气向下用力时，宫颈脱出阴道外，宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是

解析：子宫脱垂分度。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，40岁。产后卧床5天，突发左下肢肿胀、疼痛。查体：左股三角区压痛阳性，左大腿肿胀，皮温升高，小腿前静脉扩张，无压痛。该患者血栓形成最可能的部位是

髂-股静脉

解析：髂-股静脉血栓形成，左侧多于右侧。起病急，全下肢明显肿胀，患侧髂窝、股三角区有疼痛和压痛，浅静脉扩张，患肢皮温及体温均升高。股静脉血栓形成主要表现为大腿肿痛，由于髂一股静脉通畅，故下肢肿胀一般并不严重。局限在小腿部的深静脉血栓形成，表现为突发小腿剧痛，小腿肿胀且有深压痛。因此本例中患者血栓形成的最可能部位是髂-股静脉。

[单选题]女孩，3岁。因生长迟缓伴智力低下来诊，查体：身高75cm，体重13kg，表情呆板，毛发稀少，皮肤粗糙，塌鼻梁，舌头宽厚，心音低钝，腹胀，有脐疝。最有诊断价值的检查是

甲状腺功能

解析：3岁患儿，①特殊面容和体态：毛发稀少、皮肤粗糙、塌鼻梁、舌宽厚、身材矮小；②神经系统症状：表情呆板；③生理功能低下：心音低钝、腹胀，有脐疝。考虑为先天性甲减，应检查甲状腺功能以明确诊断。

[单选题]原核与真核生物核糖体上都有

5SrRNA

解析：真核细胞的沉降系数为80S，分为大、小亚基。40S小亚基中含18SrRNA及30多种蛋白质，60S大亚基含3种rRNA(5S、5.8S和28S)以及大约45种蛋白质。原核生物沉降系数为70S，由大亚单位(50S)与小亚单位(30S)组成，大亚单位含有23SrRNA，5SrRNA与30多种蛋白质，小亚单位含有16SrRNA与20多种蛋白质。故本题答案为E。

[单选题]诊断系统性红斑狼疮最有价值的化验是

抗Sm抗体

解析：系统性红斑狼疮(SLE)的实验室检查中，诊断意义较大的有抗核抗体(ANA)，抗Sm抗体和抗双链DNA抗体(ds-DNA)，其中抗核抗体是SLE的筛选检查，对SLE的敏感性为95%，特异性较低，为65%；抗双链DNA抗体的敏感性为70%，特异性为95%，它与疾病活动性及预后有关；抗Sm抗体的敏感性仅25%，但特异性高达99%，因此抗Sm抗体阳性诊断SLE的特异性最高。因此选D。

[单选题]急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为

儿童

[单选题]急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用

胆囊切除、胆总管探查T管引流术

解析：保胆取石，其基础是在胆囊结构和功能正常，而且保胆取石术后结石易于复发、再次手术难度增加，此病例不适合保胆取石，所以应腹腔镜胆囊切除，创伤小、恢复快，再施以T管引流，以利于病情恢复。故选E。

[单选题]中枢神经系统白血病的临床特点为

头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞

解析：本题为临床表现与实验室检查相结合的试题。由于中枢神经系统受白血病细胞的累及而产生病变导致临床的典型症状：头痛、呕吐；在实验室检查中，脑脊液检出白血病细胞而证实，故应选B答案。干扰答案中提供的临床表现，无中枢神经系统受累的临床症状，为非特异性表现，不能作为本病的特点。

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