正确答案:

严格控制输液量，用高效利尿药、导泻及透析

D

题目：男，34岁，来自林区。发冷发热6天，T40℃，尿量40ml／24h，血压24／11kPa(175／85mmHg)，腋下有少量条索状出血点，脉洪大，面水肿，体表静脉充盈，两肺底有少量湿性啰音。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是

以上都不是

解析：心肌梗死时，血清中CK、AST 、LDH、CPK、ALT 等都可升高，有助诊断，但非特异性指标。其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高。CK6小时内升高，24小时达高峰，3～4天恢复正常；CK-MB4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常，特异性最高，能反映梗死范围，高峰时间可判断溶栓治疗成功与否；AST 6～12小时内升高，24～48小时达高峰，3～6天恢复正常；LDH6～8小时内升高，2～3天达高峰，1～2周恢复正常；LDH1上升特异性最高；血清肌红蛋白1小时内升高，1～4小时达高峰，对早期诊断可能有价值，但特异性不高；肌凝蛋白轻/重链和肌钙蛋白特异性很高，在症状出现后6小时内测定为阴性则6小时后应再复查，其缺点是持续时间可长达10～14天，对在此期间出现胸痛、判断是否有新的心肌梗死不利。

[单选题]红霉素的发生率最高的不良反应是

胃肠道反应

解析：红霉素的不良反应主要有：口服后有胃刺激；大量红霉素可致听觉障碍，肝功能不全者尤其容易发生；可以引起药热、荨麻疹等过敏反应。

[单选题]慢性胃炎Hp阳性，推崇的治疗是

铋剂+两种抗生素

解析：根除慢性胃炎Hp的标准疗法有铋剂+两种抗生素及PPI(标准量)+两种抗生素。

[单选题]男，48岁，10小时来腹泻共20多次，稀水便，继之吐4～6次，腹痛，不发热。查体：血压90／60mmHg，神清，轻度脱水，腹软无压痛。最可能的诊断是

霍乱

[单选题]流行性出血热患者高热40℃3天，有瘀斑，突然热退。血压6．67／5kPa(50／30mmHg)，尿蛋白(+)，有膜状物，最合适的治疗

扩容为主

[多选题]目前染色体常用的显带技术有

Q显带

R显带

G显带

[单选题]女，15岁，阴道不规则出血月余，量多，面色苍白，乏力。盆腔检查正常，Hb55g／L，血小板正常。应采取的止血方法是

苯甲酸雌二醇止血

[单选题]男，32岁，发热、头痛并皮肤黏膜出血，3天后出现少尿，此时血白细胞35×10／L，尿蛋白(+++)，此时最可能的诊断是

肾综合征出血热

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