正确答案:

手术操作严格无菌,避免伤口感染 造口位置选择经腹直肌,避免经腹直肌外侧造口 腹膜外造口可减少造口旁疝的发生率 避免在切口上行造口 减少造口处腹壁张力

ABCDE

题目:患者女性,68岁,直肠癌行Miles手术22年,乙状结肠造口逐渐膨出5年,站立时明显,平卧后消失。造口膨出近半年逐渐增大、明显。1天前,造口膨出明显增大,伴有腹痛,腹胀,停止排期排便。

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    癌灶深达黏膜下层,并有第二站淋巴结转移

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  • 复合溃疡

    不排除恶变的溃疡

    巨大溃疡或高位溃疡

    严格内科治疗8~12周后无效者

    胃溃疡合并幽门梗阻

  • 解析:胃溃疡的手术适应证包括:内科治疗无效的顽固性溃疡;胃、十二指肠溃疡急性穿孔;胃、十二指肠溃疡大出血;胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻;胃溃疡恶变者,本题答案选择ABCDE。

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  • Widal试验

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