正确答案: 间质水肿及细胞浸润
B
题目:男性,28岁,15天前感冒,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛,查尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞15~20个/HP,Scr360μmol/L,血钾低、血磷低,尿渗透压低,双肾大
解析:2.血、尿嗜酸性细胞计数若提示外周血嗜酸性细胞计数增高及嗜酸性细胞尿,则有助于对急性过敏性间质性肾炎的诊断。
3.该病光镜检查可见肾间质水肿,弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润,散在嗜酸性细胞浸润,并偶见肉芽肿;肾小管上皮细胞旱退行性变,而肾小球及肾血管基本正常。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在成人型多囊肾病PKD1家系中,对一个20岁的男性青年,建立ADPKD(常染色体显性遗传型多囊肾病)诊断的囊肿数是
囊肿发生于单侧或双侧肾脏,总数至少2个
解析:多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏囊性疾病,是单基因遗传病之一,可累及肾脏及除肾脏以外的多个器官和组织。肾脏表现包括囊肿的进行性形成、增大和肾功能损害,一般在20~60岁出现肾功能损害症状,到60岁约50%发展至终末期肾衰。不同年龄段建立多囊肾的诊断条件如下:15~29岁:单侧或双侧肾脏,囊肿总数至少2个;30~59岁,每个肾脏至少2个囊肿;≥60岁,每个肾脏至少4个囊肿。直接诊断可以检测特定基因的存在和(或)变异,间接诊断要进行家系连锁分析。
[单选题]符合结肠癌临床表现的是
大便习惯改变,粪便隐血阳性
解析:结肠癌临床表现有排便习惯或粪便性状的改变,多数表现为大便次数增多,不成形或稀便,大便带血及粘液。故正确答案为E。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员?
医疗机构内所有从业人员
解析:《医疗机构从业人员行为规范》第二条:本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员。故正确答案为E。
[单选题]柏油样便提示哪部分出血
上消化道出血
解析:柏油样便提示出血部位靠前,血液在肠道中停留时间长,上消化道出血符合。故正确答案为D。
[单选题]有关心包摩擦音正确的是( )
胸骨左缘3、4肋间最响
解析:心包摩擦音是心脏活动时相互摩擦产生的声音,呈抓刮样粗糙的高频声音。它在心前区均可听到,但在胸骨左缘第三、四肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。心包摩擦音与心搏一致,不受呼吸影响,屏气时仍可闻及。故正确答案为D。
[单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
出现心室夺获或室性融合波
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