正确答案: 心室颤动
E
题目:患者,60岁。因呼吸困难2天住院,住院当中突然出现晕厥,既往2年前有广泛前壁心肌梗死病史。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]生理性传导障碍包括
干扰脱节
室内传导阻滞
解析:生理性传导障碍包括干扰脱节和室内传导阻滞。
[多选题]抗原抗体免疫复合物在血管壁的沉积引起炎症反应,如
冷球蛋白血症
过敏性紫癜
解析:冷球蛋白血症最大特点是在低温条件下球蛋白发生沉淀,尤其在I型冷球蛋白血症中更是重要的发病机理之一。多种因素如pH、溶剂离子强度和Ig结构特性等均可影响冷沉淀,但机理尚不清楚。过敏性紫癜抗原-抗体复合物反应 致敏原刺激浆细胞产生IgG(也可产生IgA和IgM),后者与相应抗原在血流中结合成小分子可溶性抗原-抗体复合物,能在血流中长期存在,促使血小板和嗜碱性粒细胞释放组织胺和5-羟色胺,复合物沉积在血管壁和肾小球基底膜上并激活补体,其C3a、C5a、C567可吸引中性粒细胞,对复合物进行吞噬,并释放溶酶体酶类物质,引起血管炎症及组织损伤。抗原-抗体复合物也可刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞,促其释放血管活性物质,使血管通透性增加,引起局部水肿和出血。可用理解和排除法。
[多选题]弥漫性结缔组织病除了有风湿病的慢性病程、肌肉关节病外还具有以下特点
属于自身免疫病
以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础
病变累及多个系统
同一疾病,在不同患者的临床谱和预后差异甚大
对糖皮质激素的治疗有一定反应
解析:弥漫性结缔组织病除了具有风湿病的慢性病程、肌肉关节病以外还具有以下特点:①属于自身免疫病,是非器官特异性自身免疫病;②以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础;③病变累及多个系统,包括肌肉、骨骼系统;④同一疾病,在不同患者的临床表现和预后差异甚大;⑤对糖皮质激素的治疗有一定反应。⑥可累及多个器官。
[多选题]可以影响胆固醇或三酰甘油代谢的基因是
APOB
LPL
PCSK9
[多选题]可将气管拉向患侧的是
肺硬化
肺不张
胸膜黏连
[多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是( )
香附
青皮
佛手
川楝子
[多选题]高热伴出血性皮疹可见于
败血症
肾综合征出血热
伤寒
解析:出血性皮疹就是皮肤黏膜出血,同时还伴有发热,可见于重症如败血症,及某些传染病如出血热并肾病综合征、伤寒等。避错:容易误选D,虽然D也是传染病,也有高热,但是皮肤黏膜广泛出血,而不是出血性皮疹。并注意流行性脑脊髓膜炎一般没有皮疹。本题的防错方法是掌握高热伴出血的常见病因。
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