正确答案:

系统性红斑狼疮

D

题目：患者血清中可检测出抗核抗体、抗dsDNA抗体等多种自身抗体，应首先考虑为

解析：系统性红斑狼疮：是自身免疫反应介导、多因素参与的以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。本病好发于20～40岁的育龄期女性，男女比例为1：9。其主要临床特征为多系统受累，约90%的患者在病程中出现各种热型的发热；其关节表现为对称性多关节压痛、肿胀或积液，但关节炎为非侵蚀性；神经系统受累可导致偏头痛、性格改变、记忆力减退等。患者血清中可出现抗核抗体、抗dsDNA抗体等多种自身抗体。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，男，11个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是( )。

高热惊厥

解析：单纯型热性惊厥(又称典型热性惊厥)多发生在6个月至5岁，5岁后少见。惊厥多发生在病初，体温骤然上升时，大多在39℃时。一般一次热性疾病病程中只发作1次，个别有两次发作。多数呈全身强直一痉挛发作，少数为其他形式的发作，如肌阵挛、失神发作。发作时间短，数秒到10分钟，发作后出现短暂的嗜睡。发作后意识恢复快，不伴有神经系统异常体征。50%的患儿有既往热性惊厥史。

[单选题]发生高空坠落后，不应立即进行的处理是

检查伤者身上是否有硬物

解析：发生高空坠落后，首先要立即快速检查伤情，是否有头部损伤意识丧失，是否有呼吸、心跳停止，是否有四肢骨折、脊柱骨折及出血等。然后本着先救命后救伤的原则，根据具体伤情给予相应的现场急救。

[多选题]与缺铁性贫血有联系的是( )

血象中出现环状红细胞

胞质发育晚于胞核

血清铁含量降低

[单选题]提出“生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学是医学发展的必然”这一观点的是

恩格尔

解析：1977年美国医生恩格尔（Engle G.L.）在美国《科学》杂志上著文《需要新的医学模式》，批评了生物医学模式的“还原论”和“心身二元论”，并提出了生物-心理-社会医学模式。

[多选题]以下疾病中常有晕厥发作并可能猝死的有( )

肥厚型心肌病

主动脉瓣狭窄

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